雙頸淋巴結(jié)腫大數(shù)月，活檢是否必要？
你好！我大約三個月前雙頸淋巴結(jié)腫大，吃了消炎藥沒有點縮小，這幾天看醫(yī)生，醫(yī)生說要做活檢？請問必須做嗎前雙頸淋巴腫大，期間有牙周炎，咽喉疼，耳鳴等癥狀，吃了阿莫西林、蔳地藍等有縮小，但不是很明顯，之后又會腫大，質(zhì)地硬，不能推動，查了血常規(guī)正常，肝功能五項的轉(zhuǎn)移酶54，胸X光正常，今天醫(yī)院血液科的醫(yī)生說有可能是鼻煙癌或淋巴瘤，要切掉其中一邊的淋巴做活檢，請各位專家?guī)臀铱纯?，我這是炎癥引起的還是淋巴瘤。是不是必須做活檢，謝謝！現(xiàn)在我的牙還在疼，前幾天吃了醫(yī)生開的頭胞克肟膠囊和清熱消炎寧膠囊現(xiàn)在有點變小。
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回答4
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錢虹 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學口腔醫(yī)院
三級甲等
兒童口腔科
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雙頸淋巴結(jié)腫大數(shù)月，經(jīng)消炎治療效果不明顯，醫(yī)生建議活檢。這可能由炎癥、淋巴瘤、鼻咽癌等多種原因引起。是否做活檢需綜合考慮癥狀、檢查結(jié)果等因素。 1. 炎癥：牙周炎、咽喉炎等感染性疾病可導致淋巴結(jié)腫大。炎癥引起的淋巴結(jié)腫大多有疼痛，質(zhì)地較軟，活動度較好。治療以抗感染為主，如使用頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、甲硝唑等。 2. 淋巴瘤：是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，可表現(xiàn)為無痛性進行性淋巴結(jié)腫大，質(zhì)地硬，活動度差。確診需依靠病理活檢。 3. 鼻咽癌：除淋巴結(jié)腫大外，還可能有鼻塞、鼻出血、耳鳴等癥狀?？赏ㄟ^鼻咽鏡、病理檢查等明確診斷。 4. 其他原因：如結(jié)核感染、自身免疫性疾病等也可能導致淋巴結(jié)腫大。 5. 活檢的意義：有助于明確淋巴結(jié)腫大的原因，為后續(xù)治療提供依據(jù)。雖然是有創(chuàng)檢查，但在必要時能準確診斷疾病。 綜合考慮，在經(jīng)過初步治療效果不佳且懷疑有嚴重疾病的情況下，活檢對于明確診斷和制定治療方案具有重要意義。建議在正規(guī)醫(yī)院，遵循醫(yī)生建議，決定是否進行活檢。
2025-03-19 00:21
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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淋巴瘤的診斷方法：1。詳細詢問病史2。體征（1）全身淺表淋巴結(jié)是否腫大，皮膚及附件有否侵犯，應(yīng)注意咽淋巴環(huán)、乳腺、睪丸等有否侵犯。（2）其他靜脈或淋巴回流受阻，氣管受壓，上腔靜脈綜合癥等。3。細胞診斷和組織活檢檢查也是淋巴瘤的診斷方法。惡性淋巴瘤的確切診斷是病理醫(yī)生用顯微鏡對從病灶部位所采取的組織標本進行觀察而得到的。4。全身檢查也是淋巴瘤的診斷方法。惡性淋巴瘤的病理診斷一經(jīng)確定，為了解病灶的擴散情況，需要做全身檢查。在診斷之前，也建議吃些具有抗腫瘤的食物或者中藥，比如單方含量16%人參皂苷Rh2(護命素)，冬蟲夏草，三七，靈芝等等，可起到相應(yīng)預(yù)防作用。
2016-01-18 01:38
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回答2
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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淋巴瘤的診斷方法： 1。詳細詢問病史2。體征（1）全身淺表淋巴結(jié)是否腫大，皮膚及附件有否侵犯，應(yīng)注意咽淋巴環(huán)、乳腺、睪丸等有否侵犯。（2）其他靜脈或淋巴回流受阻，氣管受壓，上腔靜脈綜合癥等。3。細胞診斷和組織活檢檢查也是淋巴瘤的診斷方法。惡性淋巴瘤的確切診斷是病理醫(yī)生用顯微鏡對從病灶部位所采取的組織標本進行觀察而得到的。4。全身檢查也是淋巴瘤的診斷方法。惡性淋巴瘤的病理診斷一經(jīng)確定，為了解病灶的擴散情況，需要做全身檢查。在診斷之前，也建議吃些具有抗腫瘤的食物或者中藥，比如單方含量16%人參皂苷Rh2(護命素)，冬蟲夏草，三七，靈芝等等，可起到相應(yīng)預(yù)防作用。
2016-01-17 23:03
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，你這種情況一般是淋巴結(jié)發(fā)炎導致的你這種情況一般是淋巴結(jié)發(fā)炎導致的，做活檢是有必要的，做個簡單的穿刺活檢就可以，沒事的話就不必擔心了。祝早日康復(fù)醫(yī)生詢問：
2016-01-17 19:55
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