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回答5
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黃炯強(qiáng) 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
胃腸腫瘤中心
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56 歲男性出現(xiàn)吐血和大便發(fā)黑的癥狀，不一定是食管癌，還可能是胃潰瘍、胃底靜脈曲張破裂、胃癌、十二指腸潰瘍、急性胃黏膜病變等。 1.胃潰瘍：胃黏膜受損形成潰瘍，血管破裂可導(dǎo)致出血。表現(xiàn)為上腹部疼痛、嘔血、黑便等。治療常使用奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林等。 2.胃底靜脈曲張破裂：多由肝硬化引起，靜脈壓力增高破裂出血。常有肝硬化病史，出血量大且兇險(xiǎn)。治療可能包括內(nèi)鏡下止血、使用血管加壓素等。 3.胃癌：腫瘤侵犯血管可引起出血。常有上腹部不適、消瘦等癥狀。治療方式包括手術(shù)、化療、放療等。 4.十二指腸潰瘍：好發(fā)于青壯年，多在空腹時(shí)疼痛。出血時(shí)也會(huì)有嘔血和黑便。常用藥物有泮托拉唑、硫糖鋁等。 5.急性胃黏膜病變：多由應(yīng)激、藥物等因素導(dǎo)致。常有明確誘因，如大量飲酒、服用非甾體抗炎藥等。治療需去除誘因，使用抑酸藥和胃黏膜保護(hù)劑。 出現(xiàn)吐血和黑便的癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行胃鏡等相關(guān)檢查，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
2025-03-18 11:58
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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這種情況比較難說，上消化道出血要考慮潰瘍或腫瘤的可能，做下胃鏡看下。
2016-01-18 03:14
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，如果腫瘤破裂出血是可能會(huì)出現(xiàn)大量吐血的現(xiàn)象的，當(dāng)然導(dǎo)致出血的原因是比較多的，是否就與食道癌有關(guān)還并不能確定的。
2016-01-18 00:19
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，這需要根據(jù)出血的具體情況來分析，可以作胃鏡檢查，不能根據(jù)出血就確定是食道癌的。
2016-01-17 09:12
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這種情況建議先檢查一下，明確病變的性質(zhì)再?zèng)Q定治療方案。
2016-01-17 07:39
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