尿頻尿急尿痛多年,多方診治無果,怎么辦?
2年前。尿頻、尿急狀態(tài)強(qiáng)烈、尿不干凈尿完還想尿但尿量又少。在海淀醫(yī)院、朝陽醫(yī)院就診過。醫(yī)生您好!我尿頻尿急好幾年了。3個(gè)月前在海淀醫(yī)院泌尿科就醫(yī)、醫(yī)生發(fā)現(xiàn)我尿道口有息肉所以醫(yī)生說有可能是導(dǎo)致我尿急尿不干凈的原因、但不確定是息肉引起但發(fā)現(xiàn)了息肉就立即做了手術(shù)。手術(shù)時(shí)醫(yī)生也做了膀胱鏡、當(dāng)時(shí)醫(yī)生是說我膀胱是存在炎癥的、但說尿道口息肉是引發(fā)膀胱炎癥的主要原因、手術(shù)后開了頭苞的消炎藥服用、手術(shù)后我尿急的癥狀依舊沒好轉(zhuǎn)、并且我感覺陰蒂頭那像要尿尿的疼、所以回到醫(yī)院復(fù)查、醫(yī)生叫我又做了尿液的檢查、化驗(yàn)單提示正常、所以醫(yī)生叫我自己思想控制。可回到家后癥狀一直存在、而且讓我很焦慮休息不好不停的尿了還想尿而且尿尿的地方和陰蒂頭不尿時(shí)也一直處于尿急疼的狀態(tài)、所以精神也很衰弱。后來又前往朝陽醫(yī)院就診、醫(yī)生先叫我又做了尿常規(guī)檢查除了尿上皮細(xì)胞滿視野、其它正常、還做了尿動力和腹部B超、有余尿20ml、所以朝陽醫(yī)院醫(yī)生初步認(rèn)為是oab、開了要吃后無好轉(zhuǎn)、又前往、醫(yī)生說可能是間質(zhì)性膀胱炎、現(xiàn)在吃了治療間質(zhì)性膀胱炎的藥已3星期、可癥狀也無明顯好轉(zhuǎn)。由于一直感覺陰蒂像尿急的疼痛還去過婦科檢查、婦科醫(yī)生說不是婦科和**毛病。希望醫(yī)生能否幫助告訴我現(xiàn)在還需要做哪些檢查?我患的疾病到底應(yīng)該是什么?。棵看文蛲赀€想尿就等著幾滴尿很痛苦、并且我尿口和陰蒂周圍一直伴疼。謝謝您了。曾經(jīng)治療情況和效果:無想得到怎樣的幫助:謝謝在線醫(yī)生幫忙給看看。萬分感謝。
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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何京偉 主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級甲等
泌尿外二科(泌尿腹腔鏡治療科)
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尿頻尿急尿痛多年,經(jīng)多家醫(yī)院診治,癥狀未改善,可能與尿道口息肉、膀胱炎癥、OAB、間質(zhì)性膀胱炎等有關(guān),也可能是其他原因,如神經(jīng)源性膀胱、精神心理因素等。 1.尿道口息肉:尿道口息肉切除后,癥狀仍存在,可能息肉切除不完全,或存在其他潛在病因。 2.膀胱炎癥:炎癥未完全消除,或轉(zhuǎn)為慢性炎癥,導(dǎo)致癥狀持續(xù)。 3.膀胱過度活動癥(OAB):診斷可能不準(zhǔn)確,或治療藥物未達(dá)到理想效果。 4.間質(zhì)性膀胱炎:治療需要一定時(shí)間,三周未見明顯好轉(zhuǎn),可能需要調(diào)整治療方案。 5.神經(jīng)源性膀胱:支配膀胱的神經(jīng)出現(xiàn)問題,影響膀胱功能。 6.精神心理因素:長期的不適可能導(dǎo)致焦慮等心理問題,加重癥狀。 總之,尿頻尿急尿痛癥狀持續(xù)不緩解的原因較為復(fù)雜。建議進(jìn)一步完善尿流動力學(xué)檢查、泌尿系統(tǒng)造影、腰骶部磁共振等檢查,明確病因。同時(shí),要注意調(diào)整心態(tài),避免焦慮緊張。治療上,可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試使用米拉貝隆、托特羅定、索利那新等藥物。
2025-03-19 02:30
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什么是間質(zhì)性膀胱炎? 間質(zhì)性膀胱炎(Interstitial Cystitis,IC)亦稱粘膜下纖維化或Hunner's潰瘍,是一種非細(xì)菌性的累及膀胱全層的慢性炎性疾病,先后由Knorr (1908)和Hunner(1914)報(bào)道。其主要特點(diǎn)是膀胱痛或腰痛,伴有膀胱刺激癥狀:尿急、尿頻、尿痛,尿培養(yǎng)陰性。女性多見,男女患病比例約為1:100患病年齡在30~70歲之間,高峰30-50歲。美國現(xiàn)有45萬例患者,并設(shè)有IC協(xié)會專門研究、治療與協(xié)助IC病人。我國無確切數(shù)據(jù),較少見,可能與誤診誤治有關(guān)。 查看全文»
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