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48 歲女性肝左葉血管瘤約 5×4.5cm 如何處理

女,48歲,在9月24日體檢發(fā)現(xiàn)肝左葉有一個血管瘤,約4.5x4cm,去保定三醫(yī)院做增強ct檢查:肝臟體積不大,表面光滑,肝左葉可見一類圓形團塊狀低密度區(qū),向腹腔內(nèi)突出,界限較清晰,邊緣較光滑,密度較均勻,ct值42—50hu,注射造影劑后立即掃描病灶邊緣呈結(jié)節(jié)狀、弧狀明顯強化,2分鐘、6分鐘延時掃描,強化區(qū)逐漸擴大,最后為近似等密度改變,大小約5×4.5cm,胃腔略有受壓,肝門結(jié)構(gòu)清晰,肝內(nèi)血管無擴張,膽囊、胰腺及脾臟形態(tài)、大小及密度無明顯異常。腹腔內(nèi)未見明確腫大淋巴結(jié)我現(xiàn)在的這種情況改怎么辦啊

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    鄭列 副主任醫(yī)師

    中山大學腫瘤防治中心

    三級甲等

    影像與微創(chuàng)介入中心

    肝血管瘤是一種較為常見的肝臟良性腫瘤。對于 48 歲女性發(fā)現(xiàn)的約 5×4.5cm 的肝左葉血管瘤,需要綜合考慮多種因素,如癥狀、血管瘤的生長情況、患者身體狀況等。治療方法包括定期復(fù)查、藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 癥狀觀察:若患者無明顯癥狀,可先密切觀察,定期進行超聲或 CT 檢查,了解血管瘤的大小、形態(tài)變化。 2. 定期復(fù)查:一般每 3 - 6 個月復(fù)查一次,監(jiān)測血管瘤的生長速度。 3. 藥物治療:可使用普萘洛爾、潑尼松、噻嗎洛爾等藥物,但效果因人而異,需遵醫(yī)囑使用。 4. 手術(shù)治療:如果血管瘤持續(xù)增大,出現(xiàn)明顯癥狀,如腹痛、腹脹等,或有破裂風險,可考慮手術(shù)切除,如肝血管瘤剝除術(shù)、肝部分切除術(shù)等。 5. 介入治療:對于不適合手術(shù)的患者,可選擇介入治療,如經(jīng)導管動脈栓塞術(shù)。 總之,對于肝血管瘤的處理,應(yīng)根據(jù)個體情況,在醫(yī)生的指導下選擇合適的治療方案。同時,患者要保持良好的生活習慣,避免劇烈運動和腹部外傷。

    2025-03-18 23:48
  • 回答4

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    肝血管瘤是一種較為常見的肝臟良性腫瘤,以海綿狀血管瘤最多見,常在B超檢查或在腹部手術(shù)中發(fā)現(xiàn)。多無明顯癥狀,當血管瘤長大到5cm以上時,可出現(xiàn)右上腹隱痛或不適、食欲不振、惡心、嘔吐、噯氣、食后脹飽等消化不良癥狀。如無變化,可不用處理。

    2016-01-18 04:16
  • 回答3

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,這種情況現(xiàn)在已經(jīng)確診為肝臟血管瘤,對于單發(fā)的肝臟血管瘤,只需要進行介入治療,將血管瘤的供血血管封堵即可。建議去當?shù)蒯t(yī)院的介入科就診,在介入科進行介入治療,將血管瘤的血管封堵,之后血管瘤就會自己萎縮,避免開刀

    2016-01-17 20:25
  • 回答2

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好!肝血管瘤是肝臟的良性腫瘤.小血管瘤多無癥狀,較大血管瘤可有肝區(qū)脹痛.腫瘤直徑<5cm者,無癥狀的者,不需治療.平時注意不要劇烈運動,以免血管瘤破裂,定期復(fù)查,隨診即可.如果大于5厘米,建議介入治療,屬于微創(chuàng)手術(shù),恢復(fù)快,效果好。

    2016-01-17 18:14
  • 回答1

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    張威 護師

    松原市中醫(yī)院

    二級甲等

    腫瘤科

    大伯母在08年體檢時發(fā)現(xiàn)肝左葉有一個血管瘤,約4.5*4,之后醫(yī)院做了CT檢查胃腔略有受壓,肝門結(jié)構(gòu)清晰,肝內(nèi)血管無擴張,膽囊,胰腺與脾臟形態(tài),大小和密度都無明顯異常,未見明顯腫大淋巴,這樣怎么治???病情指導:肝血管瘤是肝臟的良性腫瘤.小血管瘤多無癥狀,較大血管瘤可有肝區(qū)脹痛.腫瘤直徑<5cm者,無癥狀的者,不需治療.平時注意不要劇烈運動,以免血管瘤破裂,定期復(fù)查,隨診即可.如果大于5厘米,建議介入治療,屬于微創(chuàng)手術(shù),恢復(fù)快,效果好。同時微創(chuàng)手術(shù)后建議配合一定的中藥16.2%以上的人參皂苷Rh2(護命素)等藥物護理,加快康復(fù),消滅殘留腫瘤細胞。

    2016-01-17 17:56
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是肝血管瘤?   肝血管瘤是肝臟最常見的良性腫瘤,是肝內(nèi)血管先天性發(fā)育異常形成的瘤樣病變。腫瘤生長緩慢,病程長達數(shù)年以上。屬于血管錯構(gòu)瘤,由于內(nèi)部存在許多血竇及分隔,組織形態(tài)呈松軟的海綿狀,故又稱為海綿狀血管瘤。其病因可能是肝血管的先天性發(fā)育異常??砂l(fā)生于任何年齡,以30~50歲女性多見,男女比例1:5。肝左右葉受累相差不大,腫瘤大小、單發(fā)與多發(fā)不一,多發(fā)者占5%~15%。 查看全文»

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