頭部重擊術(shù)后昏迷，有睜眼動嘴動作，如何治療？
患者性別:患者年齡:問題描述::7天前因頭部被重擊造成硬膜下血腫,硬膜外血腫,雙側(cè)顳葉部腦挫傷,馬上進行了血腫及骨瓣去除術(shù),現(xiàn)病人仍然昏迷,意識5級,復(fù)查CT,雙側(cè)顳葉部腦挫傷及散在血腫,腦組織水腫,生命體征平穩(wěn),有時呼之有睜眼動嘴的動作,請問這是有意識的還是無意識的動作,這病應(yīng)該怎么進行治療,現(xiàn)在仍然住在區(qū)醫(yī)院ICU里,而病情無明顯好轉(zhuǎn)的跡象,望專家指點
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回答5
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陳志生 副主任醫(yī)師
云浮市人民醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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頭部重擊造成嚴(yán)重損傷，術(shù)后仍昏迷，出現(xiàn)的睜眼動嘴動作不一定代表有意識。治療需綜合考慮多方面，包括控制水腫、促進神經(jīng)恢復(fù)、預(yù)防并發(fā)癥等。 1.病情評估：對腦挫傷和血腫的范圍、程度進行持續(xù)監(jiān)測，通過多次復(fù)查 CT 等檢查，了解病情變化。 2.控制水腫：使用甘露醇、呋塞米等脫水藥物，減輕腦組織水腫，降低顱內(nèi)壓。 3.營養(yǎng)支持：通過靜脈輸注營養(yǎng)液，如復(fù)方氨基酸、脂肪乳等，保證患者的營養(yǎng)需求。 4.神經(jīng)修復(fù)：應(yīng)用神經(jīng)節(jié)苷脂、甲鈷胺等藥物，促進神經(jīng)細胞的修復(fù)和再生。 5.預(yù)防并發(fā)癥：加強護理，預(yù)防肺部感染、尿路感染、壓瘡等并發(fā)癥。 6.康復(fù)治療：病情穩(wěn)定后，盡早進行康復(fù)訓(xùn)練，如物理治療、針灸等，促進功能恢復(fù)。 患者的病情較為嚴(yán)重，治療需要耐心和綜合的措施。醫(yī)護人員會密切觀察病情變化，調(diào)整治療方案，家屬也要積極配合，共同為患者的康復(fù)努力。
2025-03-18 23:20
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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能呼之睜眼說明病人只處于嗜睡狀態(tài)~~~這在意識障礙里算是輕的,不要太緊張,病人還是很有希望的,才7天,起碼要到2-3周~~~如果肢體有反映,那就可以恢復(fù)到生活自里了
2016-01-18 07:43
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,,一般是有機會醒的...
2016-01-18 06:07
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好,試用安宮牛黃丸.
2016-01-17 22:13
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,根據(jù)問題和癥狀考慮此類疾病最好到專業(yè)的大型神經(jīng)外科全面檢查看看,確診后積極配合主治醫(yī)師對癥治療.
2016-01-17 13:53
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