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55 歲女性滑膜炎能否根治及如何治療?

請(qǐng)問滑膜炎可以根治嗎?想得到怎樣的幫助:55歲,女,腿膝關(guān)節(jié)積水,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院抽出兩大針管積液并已注射玻璃酸五次,每周一次,醫(yī)生診斷為滑膜炎,現(xiàn)已抽水后近兩月,走路還是酸軟無(wú)力,請(qǐng)問大夫該怎樣治療,平時(shí)有什么注意的?能否根治,什么藥效果好呢?謝謝。

  • 回答4

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    李文超 副主任醫(yī)師

    廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    骨一科(關(guān)節(jié)中心關(guān)節(jié)科、骨病科)

    滑膜炎能否根治取決于多種因素,包括病情嚴(yán)重程度、治療方法是否得當(dāng)、患者的康復(fù)配合度、日常護(hù)理以及是否存在基礎(chǔ)疾病等。 1. 病情嚴(yán)重程度:若滑膜炎處于早期,癥狀較輕,通過及時(shí)有效的治療,根治可能性較大。但如果病情較重,關(guān)節(jié)損傷嚴(yán)重,根治則相對(duì)困難。 2. 治療方法:包括藥物治療,如非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布),能減輕炎癥和疼痛;物理治療,如熱敷、超短波等,促進(jìn)局部血液循環(huán);關(guān)節(jié)腔注射藥物,如玻璃酸鈉,增加關(guān)節(jié)潤(rùn)滑。 3. 康復(fù)配合度:患者需按照醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,如適量的關(guān)節(jié)活動(dòng)和肌肉鍛煉,增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。 4. 日常護(hù)理:注意休息,避免過度勞累和長(zhǎng)時(shí)間站立、行走;注意關(guān)節(jié)保暖,避免受寒。 5. 基礎(chǔ)疾?。喝绻颊咄瑫r(shí)患有糖尿病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等基礎(chǔ)疾病,會(huì)影響滑膜炎的治療效果和康復(fù)。 總之,滑膜炎的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,并做好日常護(hù)理,以提高根治的可能性。

    2025-03-18 18:31
  • 回答3

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好,您的情況是關(guān)節(jié)炎,滑膜炎是關(guān)節(jié)炎的一種癥狀性疾病,滑膜炎保守治療無(wú)法根治,需要進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡治療,切除增生發(fā)炎的滑膜,才能減輕癥狀。平時(shí)注意避免重體力勞動(dòng),避免蹲著、跪著等動(dòng)作,玻璃酸鈉可以減輕膝關(guān)節(jié)疼痛,可以口服滑膜炎顆粒及理療,必要時(shí)進(jìn)行膝關(guān)節(jié)核磁共振檢查,根據(jù)檢查結(jié)果決定是否采取膝關(guān)節(jié)鏡治療。以上回答希望對(duì)您有所幫助,如有疑問建議追問。

    2016-01-18 07:08
  • 回答2

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    你好,膝關(guān)節(jié)積液及滑膜炎的病變發(fā)生,多因膝關(guān)節(jié)的退行性變,關(guān)節(jié)負(fù)重受涼,扭傷等因素,導(dǎo)致了關(guān)節(jié)內(nèi)滑液滲出增多,無(wú)菌性炎癥發(fā)生,關(guān)節(jié)間隙增寬,引發(fā)了關(guān)節(jié)腫脹疼痛的癥狀發(fā)生。建議靜養(yǎng)休息,避免勞累,飲食上多吃膠原蛋白含量豐富的食物,少吃生冷的食物,可以給予膝關(guān)節(jié)熱敷理療,推拿按摩,針灸電療,外敷膏藥,口服鈣劑,活血化瘀,舒筋通絡(luò)等治療,效果欠佳要進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的治療。

    2016-01-17 21:21
  • 回答1

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    膝關(guān)節(jié)滑膜炎的治療首先應(yīng)避免引起創(chuàng)傷或勞損的運(yùn)動(dòng),減少膝部負(fù)重及屈伸活動(dòng)。鍛煉股四頭肌是重要而有效的治療措施,直腿抬高可促進(jìn)血液循環(huán),有利于關(guān)節(jié)積液吸收,輕度膝關(guān)節(jié)滑膜炎一般不必臥床休息,可短距離行走,若積液量多,應(yīng)適當(dāng)休息,抬高患肢,床上做膝關(guān)節(jié)功能鍛煉。1.推拿療法①推揉點(diǎn)按法:患者仰臥,膝部自上而下,順其筋絡(luò)反復(fù)推揉1--2分鐘。②拔伸屈膝法:患者體位同上,肌肉放松,醫(yī)生先輕輕地、小幅度地來回屈伸膝關(guān)節(jié),最后盡力將膝關(guān)節(jié)完全屈曲,然后伸直患肢。③刮筋、分筋法:患者仰臥,于髕骨外上方、內(nèi)下方運(yùn)用一拇指屈曲指關(guān)節(jié),放于痛點(diǎn)內(nèi)側(cè);另一手掌按于屈拇之上,用臂力推動(dòng)拇指向外刮數(shù)下。④關(guān)節(jié)積液時(shí)可用捶、擂、拍法,交替進(jìn)行。捶為實(shí)拳,擊為空拳,下?lián)趔x骨周圍軟組織及大腿伸側(cè),大小腿屈伸各20--30下,擂為實(shí)拳,雙拳用臂力下壓與上部位相同處,重復(fù)1--2遍。拍不用拳而是用手掌拍打腘窩,用腕力彈拍。2.穿刺療法關(guān)節(jié)積液較多、張力大時(shí),可進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺,將積液和積血完全抽凈,并向關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸鈉,它是關(guān)節(jié)滑液的主要成分。研究表明,關(guān)節(jié)炎中的各種病理改變與它的減少和理化性質(zhì)改變有密切關(guān)系。注射透明質(zhì)酸鈉有以下作用:覆蓋關(guān)節(jié)軟骨表面,可以保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨,防止或延緩進(jìn)一步退變;保護(hù)關(guān)節(jié)滑膜、清除致痛物質(zhì),有明顯減輕疼痛的作用;改善關(guān)節(jié)的攣縮狀態(tài),增加關(guān)節(jié)的活動(dòng)度;對(duì)退變關(guān)節(jié)的滑液有改善作用。3.練功療法早期應(yīng)臥床休息,抬高患肢,可用彈力繃帶加壓包扎,并禁止負(fù)重。治療期間可作股四頭肌舒縮活動(dòng)鍛煉,后期應(yīng)加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)的屈伸鍛煉,這對(duì)消除關(guān)節(jié)積液,防止股四頭肌萎縮,預(yù)防滑膜炎反復(fù)發(fā)作,恢復(fù)膝關(guān)節(jié)伸屈功能,有著積極作用。4.藥物治療①西醫(yī)一般采取抽積液,局部注射,加壓包扎,抗生素來控制病情。若炎癥沒有徹底消除,積液會(huì)越抽越多,病情逐漸轉(zhuǎn)為慢性,滑膜肥厚,纖維鈣化、關(guān)節(jié)粘連,功能受限。②中藥治療:急性期滑膜損傷,瘀血積滯,治以散瘀生新消腫為主,三七粉等口服。慢性水濕稽留,肌筋弛弱,治以祛風(fēng)燥濕、強(qiáng)壯肌筋,內(nèi)服羌活勝濕湯加減,外貼狗皮膏;若寒邪較盛,亦可散寒祛風(fēng)除濕,方用烏頭湯。A.補(bǔ)氣逐瘀湯取牛黃芪50克,牛膝30克,五加皮20克,白術(shù)、白芷各15克,伸筋草、文術(shù)、橘絡(luò)、法夏、木通、澤瀉各12克,甘草10克,膽南星9克。上方加水500毫升,煎至300毫升,分2次服,隔日1劑,有其他病發(fā)癥者,酌情加減。本方適應(yīng)膝關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)性滑膜炎,氣虛痰濕阻滯。B.枳馬丹用甘草500克,枳實(shí)、馬錢子各350克,白芷、細(xì)辛各250克,甲珠l00克。上方加百年老墻泥5000克,在沙鍋中炒至微黃,共研細(xì)末備用,使用時(shí)取藥3.5克,加鮮童尿和白酒各等分,調(diào)成粥狀,煨熱外敷患部,隔日換藥一次。本方適應(yīng)膝關(guān)節(jié)急性滑膜炎,痰濕結(jié)滯型。

    2016-01-17 16:22
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是滑膜炎?   炎性疾病主要是指急、慢性滑膜炎、關(guān)節(jié)囊炎,通常伴有顳下頜關(guān)節(jié)盤移位、骨關(guān)節(jié)病以及熒節(jié)炎。也可單獨(dú)出現(xiàn)滑膜炎。滑膜炎與關(guān)節(jié)囊炎常同時(shí)出現(xiàn),癥狀相似。得了滑膜炎一般不建議運(yùn)動(dòng),最好患病的關(guān)節(jié)嚴(yán)格休息,必要時(shí)行石膏外固定該關(guān)節(jié)。 查看全文»

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