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服用恩替卡韋多年,何時(shí)能停藥?

我從而2008年7月開(kāi)始吃恩替卡韋,吃了將近兩年了,DNA病毒含量在檢測(cè)下限,肝功正常,大三陽(yáng)轉(zhuǎn)為小二陽(yáng)再轉(zhuǎn)為小三陽(yáng),現(xiàn)在是小二陽(yáng),這藥還要吃多久,按照網(wǎng)上所說(shuō)是吃?xún)赡?,轉(zhuǎn)成小三陽(yáng),DNA病毒含量在檢測(cè)下限,肝功正常,再繼續(xù)半年可以考慮停藥,但如果一直不出現(xiàn)小三陽(yáng)呢,還有這藥服用久了得不得對(duì)身體有影響,產(chǎn)生耐藥更麻煩,望專(zhuān)家給予解答

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    陳四清 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    感染(肝病)科

    服用恩替卡韋治療乙肝,病毒含量、肝功正常,大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小二陽(yáng)再轉(zhuǎn)小三陽(yáng),現(xiàn)小二陽(yáng),對(duì)于停藥時(shí)間存在疑問(wèn),擔(dān)心長(zhǎng)期服藥影響及耐藥。下面將從乙肝治療原理、藥物作用、停藥標(biāo)準(zhǔn)、耐藥風(fēng)險(xiǎn)及身體影響等方面進(jìn)行解答。 1.乙肝治療原理:乙肝病毒會(huì)侵襲肝細(xì)胞,導(dǎo)致肝臟炎癥和損傷。恩替卡韋通過(guò)抑制病毒復(fù)制,減輕肝臟損害。 2.藥物作用:恩替卡韋能有效抑制乙肝病毒的復(fù)制,延緩病情進(jìn)展,降低肝硬化和肝癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 3.停藥標(biāo)準(zhǔn):一般來(lái)說(shuō),大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng),病毒含量檢測(cè)下限,肝功正常,再鞏固治療半年可考慮停藥。但如果未轉(zhuǎn)小三陽(yáng),需綜合評(píng)估,如乙肝表面抗原定量、肝組織學(xué)等。 4.耐藥風(fēng)險(xiǎn):長(zhǎng)期用藥可能出現(xiàn)耐藥,但規(guī)范治療、定期復(fù)查可降低風(fēng)險(xiǎn)。若耐藥,可考慮更換替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等藥物。 5.身體影響:常見(jiàn)不良反應(yīng)有頭痛、疲勞等,一般較輕微。長(zhǎng)期服用需定期監(jiān)測(cè)腎功能、血鈣等。 總之,乙肝患者服用恩替卡韋的停藥時(shí)間需綜合判斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。同時(shí),密切監(jiān)測(cè)病情,以確保治療效果和安全性。

    2025-03-19 03:25
  • 回答4

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    恩替卡韋片是治療乙肝的一種比較常用的藥物,在乙肝治療上具有一定的療效。恩替卡韋屬于核苷酸類(lèi)藥物,治療中是利用該藥中的有效成分參與到乙肝病毒DNA復(fù)制過(guò)程中,恩替卡韋在治療乙肝中的一個(gè)療程是半年,需要根據(jù)病情來(lái)分析。有些患者治療效果比較好,一般兩年內(nèi)就可以停藥,有些患者的治療效果不是太好服用恩替卡韋的時(shí)間就要相對(duì)延長(zhǎng)一些,也有小部分患者要終生服藥。

    2016-01-18 10:22
  • 回答3

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    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    要說(shuō)吃恩替卡韋要吃多長(zhǎng)時(shí)間的問(wèn)題,一般是需要看乙肝患者是否轉(zhuǎn)陰了,恩替卡韋的耐藥率雖然比不上拉米夫定,但是超過(guò)三年還是會(huì)產(chǎn)生耐藥的,所以恩替卡韋的轉(zhuǎn)陰率也不是很高。

    2016-01-18 08:49
  • 回答2

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,如果已經(jīng)清除乙肝病毒就可以停用抗病毒藥物。

    2016-01-18 06:39
  • 回答1

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    療程是半年一個(gè)療程,一般需要2-4個(gè)療程以上,根據(jù)病情發(fā)展情況而定。

    2016-01-17 23:54
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是大三陽(yáng)?   所謂“大三陽(yáng)”,是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒攜帶者體內(nèi)乙肝病毒的免疫指標(biāo),即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項(xiàng)陽(yáng)性,這三項(xiàng)指標(biāo)陽(yáng)性往往提示體內(nèi)病毒復(fù)制比較活躍,但是否引起了嚴(yán)重的肝細(xì)胞損害,還要看肝功能檢測(cè)情況和患者的自覺(jué)癥狀。乙肝患者不需要禁止生育,做好預(yù)防措施即可。 查看全文»

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