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胃燒心、灼熱痛且晚上加重可能由多種因素引起，如胃酸分泌過多、胃食管反流病、胃潰瘍、胃炎、飲食不當(dāng)?shù)取?1.胃酸分泌過多：胃酸過度分泌會刺激胃黏膜，導(dǎo)致疼痛和燒心感。常見于飲食不規(guī)律、精神緊張等情況。 2.胃食管反流?。何竷?nèi)容物反流至食管，引起燒心、胸痛等癥狀，夜間平臥時更易發(fā)生。 3.胃潰瘍：胃黏膜受損形成潰瘍，進食后或夜間胃酸刺激潰瘍面，產(chǎn)生疼痛和灼熱感。 4.胃炎：包括急性胃炎和慢性胃炎，炎癥刺激胃黏膜，引發(fā)不適。 5.飲食不當(dāng)：食用辛辣、油膩、刺激性食物，或大量飲酒、咖啡等，可導(dǎo)致胃部不適。 總之，出現(xiàn)胃燒心、灼熱痛且晚上加重的癥狀，應(yīng)引起重視。建議及時調(diào)整飲食和生活習(xí)慣，若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院消化內(nèi)科就診，進行相關(guān)檢查，如胃鏡等，以明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。

可用奧美拉唑20毫克每天2次，阿莫西林3顆每天3，甲硝唑或替硝唑1片每天3次枸櫞酸鉍鉀1包每天3次或麗珠得樂1包每天3次聯(lián)合用藥試試。青霉素一定要皮試啊。這個方案可以殺滅幽門螺旋桿菌，保護胃黏膜。堅持2-3月服用。防止復(fù)發(fā)。一定要要禁煙，酒，辛辣食物。少吃含淀粉內(nèi)的食物如：土豆芋頭粉絲粉條紅薯等涼粉可試試，祝你健康平安！

這種情況考慮是有胃炎或者胃潰瘍的可能的,建議您到醫(yī)院做個胃鏡或者鋇餐的透視,明確病因后在進行治療是比較妥當(dāng)?shù)?平時應(yīng)規(guī)律飲食,避免刺激性大的食物,過硬,過燙的食物;忌煙,酒;忌濃茶,咖啡.