31 歲男性瞼緣炎多年未愈如何治療及購藥
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：患者男，31歲。2008年3月患上瞼緣炎，由左眼發(fā)病，一周內(nèi)蔓延至右眼，瞼緣潰爛，癢，有分泌物。曾經(jīng)治療情況和效果：1.患病之初自行購買紅霉素眼膏、氯霉素滴眼液，用后不見好轉(zhuǎn)。2.2008年4月下旬于山東省滕州市中醫(yī)醫(yī)院就診，口服維生素C片、維生素B6片、維生素B2片；外用鹽酸環(huán)丙沙星滴眼液、四環(huán)素可的松眼膏，用后不見好轉(zhuǎn)。3.至2008年12月之前，自行購買鹽酸金霉素眼膏、乳酸環(huán)丙沙星滴眼液、鹽酸洛美沙星滴眼液、諾氟沙星滴眼液，用后均無效。4.2008年12月于山東省滕州市白內(nèi)障防治中心就診，口服復(fù)合維生素B片，外用托百士滴眼液，用后不見好轉(zhuǎn)。瞼緣潰爛面積越來越大。5.2009年2月底于山東省滕州市紅十字中醫(yī)院就診，外用自制眼藥水，其成分不知，一日5次每次一滴；外用3%硼酸濕敷每日早晚兩次。療效顯著，一周后潰爛部位基本愈合。停藥后病情復(fù)發(fā)，外用自制不知名眼藥水后癥狀緩解，停藥后亦復(fù)發(fā)，此后該藥不能間斷，也不能減量使用，不然就會反復(fù)發(fā)作，如此用藥一年有余。6.2010年4月于上海復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉醫(yī)院就診，外用迪可羅眼膏、0.5%硫酸鋅滴眼液、鹽酸左氧氟沙星滴眼液，用后均不見好轉(zhuǎn)。7.2010年5月于山東省眼科醫(yī)院就診，醫(yī)生診斷由于長期外用不知名眼藥水疑含有激素），已患上繼發(fā)性青光眼，眼壓測量:R36L30mmHg外用降眼壓藥:派立明滴眼液、馬來酸噻嗎洛爾滴眼液；口服降眼壓藥:醋甲唑胺片；外用泰利必妥眼膏，用后潰瘍部位不見好轉(zhuǎn)。十天后復(fù)診，眼壓測量:R18L17mmHg外用降眼壓眼藥水繼續(xù)用；外用典必殊眼膏，療效顯著，潰瘍部位逐漸愈合。7月2日復(fù)診，眼壓測量:R20L22mmHg停用典必殊眼膏，外用普拉洛芬滴眼液、泰利必妥滴眼液，用后均無效，潰瘍重新復(fù)發(fā)。此后，外用典必殊眼膏后，癥狀緩解，但眼壓會升高。停用典必殊眼膏，眼壓下降，但潰瘍會加重。8.2010年7月13日于山東中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院就診，口服中藥兩周，病情不見好轉(zhuǎn)。7月27日復(fù)診，外用氟米龍滴眼液，效果同典必殊眼膏，用后潰瘍愈合，停用后復(fù)發(fā)。想得到怎樣的幫助：1.哪里能買到1%～2%黃降汞或白降汞眼膏？2.以我目前的病情下一步該如何治療？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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邵應(yīng)峰 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)中山眼科中心
三級甲等
角膜病?？?/p>
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瞼緣炎是一種常見的眼表疾病，病因多樣，包括細菌感染、脂溢性皮炎、瞼板腺功能障礙等。對于長期不愈的瞼緣炎患者，治療需綜合考慮，包括局部用藥、全身用藥、物理治療等。同時，患者還關(guān)心特殊眼膏的購買渠道。 1.病因分析：細菌感染是常見原因之一，如金黃色葡萄球菌。脂溢性皮炎導(dǎo)致皮脂分泌異常也可能引發(fā)。瞼板腺功能障礙會影響瞼脂分泌。 2.治療方法：首先要保持眼部清潔，可用生理鹽水擦拭。局部使用抗生素眼膏，如氧氟沙星眼膏、妥布霉素眼膏。嚴重時口服抗生素，如阿莫西林膠囊。物理治療如熱敷、瞼板腺按摩也有幫助。 3.用藥注意：使用藥物需遵醫(yī)囑，注意觀察有無過敏等不良反應(yīng)。 4.購藥途徑：1%～2%黃降汞或白降汞眼膏屬于特殊藥品，一般需在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)憑處方購買。 5.日常護理：避免用眼過度，注意用眼衛(wèi)生，不與他人共用毛巾。 瞼緣炎的治療需要耐心和綜合措施。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，定期復(fù)查，以促進病情康復(fù)。
2025-03-20 01:07
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