5 歲寶寶主動脈縮窄伴膽結(jié)石,手術(shù)時機(jī)如何?
身體發(fā)育緩慢偏食身體瘦弱頭發(fā)稀少3歲時治療尿道下裂手術(shù)前查體時得知曾經(jīng)治療情況和效果:為治療想得到怎樣的幫助:寶寶今年5歲了主動脈弓支降主動脈交界、降主動脈起始部管腔狹窄處直徑大約9mm其下方降主動脈長約3.5cm擴(kuò)張醫(yī)生診斷1、主動脈縮窄(降主動脈起始部)2、膽結(jié)石(多發(fā))請問什么時候做手術(shù)合適并能避免再縮窄?術(shù)后會不會有后遺癥或者并發(fā)癥?有沒有微創(chuàng)手術(shù)治療方法?()
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回答3
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孫先華 副主任醫(yī)師
鶴崗市人民醫(yī)院
三級甲等
泌尿科
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5 歲寶寶被診斷出主動脈縮窄(降主動脈起始部)和多發(fā)膽結(jié)石,家長關(guān)心手術(shù)時機(jī)、術(shù)后再縮窄風(fēng)險、后遺癥及并發(fā)癥,以及有無微創(chuàng)手術(shù)治療方法等。 1. 手術(shù)時機(jī):一般來說,主動脈縮窄的手術(shù)時機(jī)取決于狹窄的嚴(yán)重程度、孩子的癥狀以及心臟功能等。如果狹窄導(dǎo)致孩子出現(xiàn)明顯的心力衰竭、高血壓難以控制或者其他嚴(yán)重并發(fā)癥,應(yīng)盡早手術(shù)。對于癥狀較輕的孩子,可在適當(dāng)年齡進(jìn)行擇期手術(shù)。 2. 再縮窄風(fēng)險:術(shù)后存在一定的再縮窄風(fēng)險,但通過精細(xì)的手術(shù)操作和術(shù)后的長期隨訪監(jiān)測,可及時發(fā)現(xiàn)并處理。 3. 后遺癥和并發(fā)癥:可能出現(xiàn)的后遺癥包括血管損傷、假性動脈瘤等,并發(fā)癥可能有出血、感染、心律失常等。 4. 微創(chuàng)手術(shù):目前有一些微創(chuàng)手術(shù)方法,如介入治療,但具體是否適用需綜合評估孩子的病情和血管條件。 5. 膽結(jié)石處理:如果膽結(jié)石無癥狀,可先觀察;若引起癥狀,可能需要同時或擇期處理。 總之,對于寶寶的病情,需要專業(yè)醫(yī)生綜合評估各項指標(biāo),制定最適合的治療方案,家長應(yīng)積極配合治療和隨訪。
2025-03-19 17:09
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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分導(dǎo)管前型;導(dǎo)管后型;導(dǎo)管附近型
2016-01-18 10:55
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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分導(dǎo)管前型;導(dǎo)管后型;導(dǎo)管附近型,如果狹窄的話可以考慮做支架
2016-01-17 21:04
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