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原發(fā)性血小板增多癥能否根治及治療方案調(diào)整

2025-03-18 10:19 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

2006年查出是原發(fā)性血小板增多癥，這種病能根治嗎？2006年。手足麻痹。2008年12月至2009年5月用過(guò)羥基脲半年并用干擾素，后來(lái)只一直用干擾素兩年8個(gè)月，有一段時(shí)間一周一次，（哈藥六廠的a2b）效果還可以一直維持在300多不到400，就是打針后有時(shí)會(huì)發(fā)熱，后來(lái)改用運(yùn)德素（a1b)，效果沒有那么好，現(xiàn)在一周打兩次針，還是500多。手足偶爾會(huì)有點(diǎn)麻痹。請(qǐng)問，現(xiàn)在要不要改用其他方法治療？原發(fā)性血小板增多癥能根治嗎？

回答4
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錢思軒主任醫(yī)師

江蘇省人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

血液內(nèi)科

原發(fā)性血小板增多癥是一種骨髓增殖性疾病，發(fā)病機(jī)制復(fù)雜。其根治較困難，治療方案需根據(jù)病情和個(gè)體反應(yīng)調(diào)整。影響治療的因素包括病情進(jìn)展、藥物反應(yīng)、副作用、患者依從性等。 1. 病情進(jìn)展：若血小板持續(xù)升高，或出現(xiàn)血栓、出血等并發(fā)癥，提示病情控制不佳，可能需要調(diào)整治療。 2. 藥物反應(yīng)：不同患者對(duì)羥基脲、干擾素等藥物的反應(yīng)各異。如效果不佳，可考慮換用阿那格雷、阿司匹林等。 3. 副作用：藥物副作用如發(fā)熱等可能影響患者治療的依從性，醫(yī)生會(huì)權(quán)衡利弊調(diào)整方案。 4. 患者依從性：患者能否按時(shí)按量用藥、定期復(fù)查對(duì)治療效果至關(guān)重要。 5. 經(jīng)濟(jì)因素：部分藥物價(jià)格較高，患者經(jīng)濟(jì)狀況也會(huì)影響治療方案的選擇。總之，原發(fā)性血小板增多癥的治療是一個(gè)個(gè)體化的過(guò)程，患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，綜合考慮各種因素，選擇最適合自己的治療方案，并定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情。
2025-03-18 20:36
回答3
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邢學(xué)法主治醫(yī)師

冠縣辛集中心衛(wèi)生院

一級(jí)

外科

原發(fā)性血小板增多癥是骨髓增生性疾病，其特征為出血傾向及血栓形成，外周血血小板持續(xù)明顯增多，功能也不正常，骨髓巨核細(xì)胞過(guò)度增殖。建議羥基脲每日15mg/kg，可以長(zhǎng)期間歇用藥。也可以使用阿司匹林抗凝治療。血小板增多癥根據(jù)血小板增多的程度，病程不一，大多數(shù)病例進(jìn)展緩慢，多年保持良性過(guò)程。
2016-01-18 12:47
回答2
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吳志全主治醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

你好：目前對(duì)于原發(fā)性血小板增多癥的具體病因不明，還并沒有更為有效的根治辦法建議：治療的同時(shí)注意清淡飲食，忌辛辣油膩的食物。
2016-01-18 04:45
回答1
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劉浩慶醫(yī)師

肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

一級(jí)

全科

血小板正常值在100-300之間,血小板數(shù)超過(guò)400為血小板增多.原發(fā)性增多：見于骨髓增殖性疾病,如：真性紅細(xì)胞增多癥,原發(fā)性血小板增多癥,骨髓纖維化早期,慢性粒細(xì)胞白血病等反應(yīng)性增多：見于急性感染,急性溶血,某些癌癥患者,但是這種增多是輕微的,一般都在500以下.建議在到醫(yī)院做一個(gè)血液內(nèi)科的全面檢查,聽一下專業(yè)醫(yī)生的意見.
2016-01-18 01:13

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