四肢發(fā)麻、關(guān)節(jié)僵硬等癥狀原因不明如何解
今年一月份的時(shí)候開始雙手發(fā)麻，起初并沒有太在意，后來發(fā)展到四肢發(fā)麻，三月份的時(shí)候一天突然背部發(fā)涼，之后的一天起床時(shí)突然發(fā)現(xiàn)雙腿無力，幾天后左手，左腳關(guān)節(jié)僵硬，左腳的三個(gè)腳趾不能活動。目前癥狀:雙腿無力，行走困難(平地行走稍好，需要抬腿如上樓梯較為吃力）左腳踝關(guān)節(jié)僵硬，左膝蓋關(guān)節(jié)有時(shí)行動不聽大腦指揮，左手手腕僵硬，不靈活。背部有時(shí)發(fā)冷，出冷汗，夜里失眠。在神經(jīng)內(nèi)科檢查過，拍過顱腦的CT和核磁共振，CT顯示一切正常，核磁共振顯示大腦側(cè)葉有直徑很小的多發(fā)腔隙性腦梗，但醫(yī)生說，到了這個(gè)年齡都會有這個(gè)癥狀，并認(rèn)為這種癥狀不是由于顱腦內(nèi)的病因引起的，所以現(xiàn)在還是懷疑是頸椎病，頸椎也做過核磁共振，有醫(yī)生認(rèn)為有椎管狹窄壓迫神經(jīng)導(dǎo)致目前這種癥狀，但是也有醫(yī)生認(rèn)為從磁共振的片子上看確實(shí)有壓迫神經(jīng)，但是壓迫非常輕微，并不會產(chǎn)生這樣的癥狀，不過目前認(rèn)為脊髓性的頸椎病的可能性大些。
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回答4
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李孔健 副主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級甲等
創(chuàng)傷骨科
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四肢發(fā)麻、關(guān)節(jié)僵硬、雙腿無力等癥狀可能由多種原因引起，如頸椎病變、腦部問題、周圍神經(jīng)病變、電解質(zhì)紊亂、自身免疫性疾病等。 1.頸椎病變：頸椎椎管狹窄壓迫神經(jīng)，可能導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)異常，引起肢體癥狀?？赏ㄟ^頸椎牽引、物理治療等改善，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 2.腦部問題：雖多發(fā)腔隙性腦梗一般不致如此嚴(yán)重癥狀，但仍不能完全排除其影響。需密切觀察，控制血壓、血脂等。 3.周圍神經(jīng)病變：如糖尿病周圍神經(jīng)病變，可影響神經(jīng)功能。控制血糖，使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等。 4.電解質(zhì)紊亂：低血鉀、低血鈣等可致肌肉無力、麻木。補(bǔ)充相應(yīng)電解質(zhì)可緩解。 5.自身免疫性疾病：如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，會有關(guān)節(jié)僵硬癥狀。需免疫調(diào)節(jié)治療。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)綜合考慮多種可能，進(jìn)行全面檢查，明確診斷后采取針對性治療。同時(shí)，注意休息，避免勞累和不良姿勢。
2025-03-19 04:25
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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一般來講手術(shù)之后80天也不要拿太重的東西，加強(qiáng)頸部鍛煉，一定要避免長期保持一個(gè)姿勢工作和學(xué)習(xí)，尤其是低頭工作學(xué)習(xí)，每1小時(shí)左右要休息10分鐘左右。
2016-01-18 09:48
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好！頸椎病射頻消融手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)，做好術(shù)前準(zhǔn)備即可。建議您不要喝酒，不要吃辛辣及刺激性強(qiáng)的食物，術(shù)前一晚少喝水，祝您早日康復(fù)！
2016-01-18 08:37
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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CT和MRI提示你由于壓迫導(dǎo)致神經(jīng)受壓，神經(jīng)受壓會產(chǎn)生雙腿無力，行走困，麻木的癥狀，和感覺障礙，比如四肢發(fā)涼等術(shù)前常規(guī)進(jìn)行術(shù)前常規(guī)檢查，少飲水；術(shù)中1%利多卡因局麻，俯臥，腹下墊枕，使椎間隙后側(cè)充分張開，透視正確后，定位，穿刺至突出部。當(dāng)你無痛、觸電感。對突出物部行射頻熱凝；術(shù)后平車入病房，絕對臥床72h，補(bǔ)液2500ml/d。術(shù)后第3天指導(dǎo)患者臥平板床，在床上做飛燕式練功及下肢抬舉鍛煉，上法治療每周1次，2次為1個(gè)療程。超聲波理療，電針、小針刀、飛燕式練功及下肢抬舉鍛煉、并且行腰椎牽引和臥平板床
2016-01-17 23:01
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