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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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劉慶華 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
腎內(nèi)科
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小兒腎病的癥狀多樣,常見的有水腫、蛋白尿、血尿、高血壓、尿量改變等。 1.水腫:多從眼瞼、顏面部開始,逐漸波及全身,按壓有凹陷。 2.蛋白尿:尿液中蛋白質(zhì)含量增多,泡沫豐富且長時間不消散。 3.血尿:肉眼可見尿液呈紅色,或在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)紅細胞。 4.高血壓:孩子可能出現(xiàn)頭痛、頭暈等癥狀。 5.尿量改變:包括尿量減少或增多。 6.其他:還可能有乏力、食欲不振、精神萎靡等全身性表現(xiàn)。 家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子有上述癥狀,應(yīng)及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診,進行相關(guān)檢查,如尿常規(guī)、腎功能等,以便早期診斷和治療。
2025-03-19 15:54
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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小兒腎病以原發(fā)性為多見,主要病變?yōu)槟I小球基底膜通透性增高,臨床常表現(xiàn)為大量的蛋白尿,低蛋白血癥,高膽固醇血癥,全身明顯凹陷性水腫及腎功能異常等一系列癥狀.在治療過程中,多采用休息,營養(yǎng),維持水電介質(zhì)平衡,預(yù)防感染及利尿消腫等綜合措施,其中以激素療法最為重要,常用的藥物有強的松等. 腎小球疾病是兒童時期的常見病,多發(fā)病,亦是導(dǎo)致不可逆性終末期腎功能衰竭的主要原因之一.由于疾病類型較多(達十余種),診斷細化分類難,如果把這類疾病統(tǒng)稱為腎炎,采用千篇一律的治方法就不會收到良好的療效.要想對疾病診斷精確定位,惟一的方法是腎活檢. 1.全身浮腫.開始見于小兒腎病綜合征患兒的眼瞼及顏面,逐漸遍及全身,嚴(yán)重的小兒腎病綜合征患者可有胸腔,腹腔積液及陰囊,陰莖,陰唇水腫,多為可凹性. 2.血壓正常或增高. 3.可有尿少或血尿.小兒腎病的診斷依據(jù) 1.全身浮腫,呈凹陷性. 2.大量蛋白尿(可有+++到++++)或24小時尿蛋白超過0.1g/kg,持續(xù)2周以上. 3.低蛋白血癥:血漿總蛋白低于正常,以白蛋白降低更明顯,往往〈30g/L.而a2和β球蛋白則相對升高. 4.高膽固醇血癥:血漿膽固醇?!?.7mmol/L(220mg/dl).急性腎炎在兒童期,多數(shù)是某些溶血鏈球菌進入人體后引起抗原抗體免疫反應(yīng)禍及腎臟所致.腎臟病變的主要部位是腎小球.正常人兩個腎臟各有一百萬個腎小球,在急性腎炎時幾乎80%以上腎小球患病,結(jié)果臨床上就出現(xiàn)尿量減少,水腫,血尿和高血壓.嚴(yán)重時還可以發(fā)生以下癥狀:高血壓腦并心力衰竭(或循環(huán)充血),急性腎功能衰竭(尿毒癥). 現(xiàn)在,由于患兒多數(shù)能及時就醫(yī)及時診斷,發(fā)生上述威脅生命的嚴(yán)重癥狀已比以前少見.有些病人可以表現(xiàn)得相當(dāng)輕,僅有輕度眼皮水腫,尿中少量蛋白和紅細胞.
2016-01-18 10:10
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