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五個(gè)月寶寶大便變硬、排便困難，不一定是巨結(jié)腸，可能與飲食、腸道功能、消化酶缺乏、腸道菌群失調(diào)、運(yùn)動(dòng)量少等有關(guān)。 1. 飲食：寶寶飲食結(jié)構(gòu)不合理，如膳食纖維攝入不足，可能導(dǎo)致大便干結(jié)。應(yīng)增加蔬菜、水果的攝入。 2. 腸道功能：寶寶腸道蠕動(dòng)能力較弱，可通過腹部按摩來促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。 3. 消化酶缺乏：消化酶分泌不足，影響食物消化吸收，易造成大便異常。必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充。 4. 腸道菌群失調(diào)：媽咪愛等益生菌制劑可調(diào)節(jié)腸道菌群，但效果不佳時(shí)需考慮更換。 5. 運(yùn)動(dòng)量少：寶寶活動(dòng)量少，不利于腸道蠕動(dòng)，可適當(dāng)增加被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。 總之，寶寶出現(xiàn)大便硬拉不出的情況，原因較多。若持續(xù)不緩解，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如鋇劑灌腸造影等，以明確診斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下采取相應(yīng)的治療措施。

1.新生兒、嬰兒一般情況差，癥狀嚴(yán)重，合并小腸結(jié)腸炎或嚴(yán)重先天性畸形，宜暫行腸造瘺。待一般情況改善，約6～12個(gè)月后再行根治手術(shù)?！　?.患兒一般情況良好，若診斷明確，醫(yī)院設(shè)備完善，麻醉及外科醫(yī)師技術(shù)熟練，為減輕家長(zhǎng)負(fù)擔(dān)亦可一期根治術(shù)。　　3.患兒一般情況尚好，可先采用保守療法。　　非手術(shù)療法：　　適用于新生兒、兒童局限性和短段巨結(jié)腸?！　?.灌腸療法協(xié)助排糞和排氣，減輕患兒腹脹和嘔吐，以保證正常吃奶，維持患兒逐漸長(zhǎng)大，再根據(jù)癥狀輕重考慮手術(shù)。灌腸方法是用24—26號(hào)肛管插過痙攣腸段，排氣后再注入50ml鹽水，保留肛管；按摩腹部，使氣和糞便盡量通過肛管排空?！　?.擴(kuò)張直腸和肛管：每天一次，每次30分鐘。擴(kuò)肛器從小號(hào)到大號(hào)?！　?.耳針及穴位封閉療法：針刺耳穴腎、交感、皮質(zhì)下、直腸下段等穴位，每天一次，每次30分鐘；穴位封閉：腎俞穴注射人參注射液，大腸俞穴注射新斯的明；或兩者交替，每天一次。　　4.內(nèi)服中藥：常用的有補(bǔ)氣助陽(yáng)藥，如黨參、生黃芪、巴戟天、枳實(shí)、厚樸；行氣攻下藥，如郁李仁、牽牛子、厚樸、枳殼；益氣養(yǎng)血、潤(rùn)燥行氣化瘀藥，如黨參、當(dāng)歸、生地、熟地、肉蓯蓉、厚樸、枳實(shí)、桃仁、紅花。