腰椎結(jié)核術(shù)后 5 月,后續(xù)注意及康復(fù)判定?
腰椎結(jié)核發(fā)現(xiàn)后作了手術(shù)現(xiàn)有5月,不知后期應(yīng)注意什么?還有需要如何確定是完全康復(fù)?謝謝醫(yī)生
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回答3
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徐翼 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
感染性疾病科
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腰椎結(jié)核術(shù)后 5 月,需要注意休息與營養(yǎng)、定期復(fù)查、堅持康復(fù)訓(xùn)練、預(yù)防感染、避免不良姿勢等。同時,通過癥狀改善、影像學(xué)檢查、實驗室檢查等來確定是否完全康復(fù)。 1. 休息與營養(yǎng):保證充足睡眠,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,以促進身體恢復(fù)。 2. 定期復(fù)查:一般術(shù)后 3 個月、6 個月、1 年都要進行復(fù)查,包括腰椎 X 線、CT 或磁共振成像(MRI),以及血常規(guī)、肝腎功能等。 3. 康復(fù)訓(xùn)練:在醫(yī)生指導(dǎo)下進行腰部肌肉的鍛煉,如小燕飛、五點支撐等,增強腰部力量。 4. 預(yù)防感染:注意個人衛(wèi)生,避免傷口接觸不潔物品,如有發(fā)熱、傷口紅腫等感染跡象,及時就醫(yī)。 5. 避免不良姿勢:避免長時間彎腰、久坐、負重等,保持正確的坐姿和站姿。 6. 藥物治療:可能需要繼續(xù)服用抗結(jié)核藥物,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等,遵醫(yī)囑用藥。 腰椎結(jié)核術(shù)后的康復(fù)是一個長期的過程,需要患者的耐心和配合。遵循醫(yī)生的建議,注意各方面的事項,有助于促進康復(fù),提高生活質(zhì)量。
2025-03-19 03:02
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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您好。從你所描述的病癥及所提的問題。通過手術(shù)治療后恢復(fù)期間要在飲食方面忌口、另外就是要多休息的?;謴?fù)期間建議您要多休息。在飲食方面建議您不要吃辛辣刺激的食物。不要喝酒、腥臊的食物比如牛羊肉等不要吃。多吃點蔬菜和水果。
2016-01-18 15:28
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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腰椎結(jié)核俗稱“龜背炎”,發(fā)病率較高,為全身骨關(guān)節(jié)結(jié)核的第一位,其中絕大多數(shù)為椎體結(jié)核,椎板、棘突、關(guān)節(jié)突和橫突結(jié)核極少見。本病發(fā)病率高的原因:①脊柱為軀干的支柱,而腰椎負荷大,在日常生活中發(fā)生勞損的機會多;②結(jié)核多侵犯松質(zhì)骨,腰椎結(jié)核多發(fā)于成年人?! ⊙词茄到Y(jié)核最常見的癥狀,疼痛的性質(zhì)多為鈍痛或酸痛,伴有壓痛及叩擊痛,在勞累、咳嗽、睡前疼痛加重。上腰椎結(jié)核可有大腿痛,下腰椎結(jié)核可有坐骨神經(jīng)痛,這是由于結(jié)核膿腫、肉芽組織及壞死的椎間盤或死骨向后突入椎管內(nèi),使脊髓或神經(jīng)根受到壓迫或刺激時,可出現(xiàn)放射痛?! ⊙祷顒邮芟蓿貉可韽澢В蹬约∪獗Wo性痙攣,使腰部處于高度保護狀態(tài),限制脊椎活動而減輕疼痛,這是腰椎結(jié)核早期出現(xiàn)的明顯體征之一。從地上拾物時,盡量屈髖屈膝直腰下蹲,而避免彎腰取物,即拾物試驗陽性。俯臥位脊柱后伸試驗亦為陽性?! 〖怪危寒?dāng)病變發(fā)展到一定程度后,由于椎體破壞塌陷與變形,導(dǎo)致腰椎明顯后突畸形,側(cè)突畸形極少見。隆起處多伴有明顯之壓痛及叩擊痛。 寒性膿腫:寒性膿腫對于腰椎結(jié)核的診斷有重要意義。因膿腫形成緩慢,且無急性炎癥特征,故稱為“寒性膿腫”。膿汁一般稀薄呈米湯樣,內(nèi)含大量結(jié)核性肉芽組織、干酪樣物質(zhì)、壞死椎間盤組織和死骨等。腰椎結(jié)核的寒性膿腫多位于一側(cè)或兩側(cè)的腰大肌,可引起腰大肌刺激癥狀,導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)屈曲攣縮畸形、托馬斯征陽性;亦可沿腰大肌流注到兩側(cè)髂窩、腰三角、股三角處,膿腫破潰后,形成經(jīng)久不愈的竇道。如繼發(fā)感染,則伴有急性化膿性炎癥特征?! ∪戆Y狀:早期患者可無任何癥狀,亦可有全身不適,疲乏無力,午后低燒,食欲不振,身體消瘦等慢性消耗性表現(xiàn)?! ≈委煼绞剑菏中g(shù)加正規(guī)抗結(jié)核治療。
2016-01-18 13:19
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