痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎如何診斷?
我的一條腿總是疼,尤其是關(guān)節(jié)的地方都不敢打彎走道,去年在人民醫(yī)院查的是關(guān)節(jié)炎,今年又查說(shuō)是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,現(xiàn)在正在治療中,我想知道是怎么診斷出來(lái)的?
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回答4
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李國(guó)威 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院
三級(jí)甲等
脊柱外科
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痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的診斷通常基于患者的癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查以及既往病史等。包括關(guān)節(jié)疼痛特點(diǎn)、血尿酸水平、關(guān)節(jié)液檢查、X 線或超聲表現(xiàn)、家族病史等。 1.癥狀:關(guān)節(jié)突發(fā)劇痛,尤其是下肢關(guān)節(jié),如大腳趾、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等,疼痛常夜間發(fā)作,可伴有紅腫熱。 2.血尿酸水平:檢測(cè)血尿酸值,若高于正常范圍,是重要診斷依據(jù)之一。 3.關(guān)節(jié)液檢查:在關(guān)節(jié)腔穿刺抽取的液體中發(fā)現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶,可明確診斷。 4.影像學(xué)檢查:X 線可能顯示關(guān)節(jié)軟骨下骨質(zhì)破壞、關(guān)節(jié)間隙狹窄等;超聲可發(fā)現(xiàn)雙軌征、痛風(fēng)石等。 5.家族病史:若家族中有痛風(fēng)患者,患病風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。 綜合以上多種因素,醫(yī)生能夠較為準(zhǔn)確地診斷痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。一旦確診,應(yīng)積極治療,控制病情,預(yù)防并發(fā)癥。同時(shí),患者要注意飲食調(diào)整,避免高嘌呤食物,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等,多飲水,促進(jìn)尿酸排泄。
2025-03-19 18:52
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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痛風(fēng)發(fā)病機(jī)理血液中尿酸長(zhǎng)期增高是痛風(fēng)發(fā)生的關(guān)鍵原因,由于各種因素導(dǎo)致腎臟排泌尿酸發(fā)生障礙,使尿酸在血液中聚積,產(chǎn)生高尿酸血癥。痛風(fēng)發(fā)生后就會(huì)引起關(guān)節(jié)的損害,檢查有拍患處的X光片,查血尿酸等相關(guān)的項(xiàng)目,要找風(fēng)濕科檢查和治療的。
2016-01-18 17:55
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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根據(jù)所述尿酸偏高,尿酸高過(guò)高會(huì)引起痛風(fēng)病.藥物可以用別嘌呤醇.其次在生活中還應(yīng)注意合理飲食以及養(yǎng)成一個(gè)良好的生活習(xí)慣。其實(shí)改善飲食養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣也能夠達(dá)到緩解和控制尿酸的水平。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是因痛風(fēng)病引起的,關(guān)節(jié)炎的出現(xiàn)主要發(fā)生在早期痛風(fēng)患者和慢性痛風(fēng)病人身上,沒(méi)有出現(xiàn)痛風(fēng)劇烈的反應(yīng),但是卻在一步步的摧殘病人的關(guān)節(jié)部位。痛風(fēng)的治療在關(guān)節(jié)炎上面選擇藥物方式更加貼切。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎與普通的關(guān)節(jié)炎是有區(qū)別的,當(dāng)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)生的時(shí)候,患者體內(nèi)的尿酸高就是最好的證明,一般的簡(jiǎn)單關(guān)節(jié)炎患者不會(huì)有尿酸上太大的變化,而痛風(fēng)類型患者則不然。引起關(guān)節(jié)疼痛,酸痛原因就在于患者關(guān)機(jī)地帶的尿酸鹽累積過(guò)多引起的常見反應(yīng)?! ≈嗅t(yī)的治療方式適合痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者。
2016-01-18 17:15
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,目前對(duì)于痛風(fēng)的診斷方法最簡(jiǎn)單的主要是根據(jù)臨床癥狀,結(jié)合尿酸水平。主要是急性單關(guān)節(jié)炎、無(wú)癥狀期及高尿酸血癥。建議:1,如果有急性單關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為一個(gè)關(guān)節(jié)紅腫熱痛,建議查尿酸,如果發(fā)現(xiàn)尿酸升高,那就是痛風(fēng)。2,確定痛風(fēng)的話,急性發(fā)作期需要口服非甾體抗炎藥如安康信,疼痛控制之后降尿酸治療,可以口服小蘇打片和別嘌醇。3,飲食上要低嘌呤飲食,不要吃海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯等,不要喝酒。
2016-01-18 03:12
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什么是關(guān)節(jié)炎? 關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍組織的炎性疾病,可分為數(shù)十種,常見的是骨關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。我國(guó)的關(guān)節(jié)炎患者有1億以上,且人數(shù)在不斷增加,多見于中老年人。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形,嚴(yán)重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾甚至影響患者壽命。 查看全文»
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