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膽囊結(jié)石合并膽囊炎是常見的膽道疾病。對(duì)于無癥狀的患者，治療方法需綜合考慮結(jié)石大小、數(shù)量、膽囊功能等。發(fā)作時(shí)癥狀多樣，包括腹痛、發(fā)熱、黃疸等。治療方法有藥物治療、手術(shù)治療等。 1.疾病原理：膽囊結(jié)石形成與膽汁成分改變、膽囊收縮功能異常等有關(guān)。膽囊炎多因結(jié)石刺激膽囊壁引發(fā)炎癥。 2.治療選擇：無癥狀時(shí)可先觀察，定期復(fù)查超聲。若有癥狀或結(jié)石增大，可考慮手術(shù)切除膽囊。 3.藥物治療：常用藥物有熊去氧膽酸促進(jìn)結(jié)石溶解，消炎利膽片緩解炎癥，阿莫西林等抗生素抗感染。 4.手術(shù)方式：包括腹腔鏡膽囊切除術(shù)和開腹膽囊切除術(shù)，前者創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。 5.發(fā)作癥狀：發(fā)作時(shí)多為右上腹劇痛，可向右肩部放射，伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)黃疸。 6.日常注意：飲食規(guī)律，少吃高脂肪、高膽固醇食物，避免暴飲暴食。 總之，對(duì)于膽囊結(jié)石合并膽囊炎患者，應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法，同時(shí)注意日常生活管理。

結(jié)石性膽囊炎轉(zhuǎn)自37度醫(yī)學(xué)網(wǎng)　　　　系指膽囊內(nèi)或膽囊頸部發(fā)生結(jié)石的疾病。其臨床表現(xiàn)取決于結(jié)石的部位、大小、是否引起感染、梗阻以及梗阻的部位和程度。　　　　病史提問　　1、膽囊內(nèi)結(jié)石一般不產(chǎn)生膽絞痛的癥狀，稱為靜止性結(jié)石，可有右上腹隱痛、反酸、噯氣、腹脹等消化不良的癥狀，在攝取油膩食物后明顯，如伴有感染時(shí)可有急性膽囊炎的癥狀。2、膽囊管內(nèi)結(jié)石可有膽絞痛的表現(xiàn)，突發(fā)性右上腹持續(xù)性疼痛、陣發(fā)性加重、向肩背部放散，伴惡心、嘔吐等。問診要點(diǎn)詳見急慢性膽囊炎?！　《Ⅲw檢發(fā)現(xiàn)　　1、膽囊內(nèi)結(jié)石可無陽性體征，少數(shù)結(jié)石過大時(shí)可觸及膽囊。2、膽囊管內(nèi)結(jié)石者，右上腹壓痛，Murphy征陽性，右上腹可觸及腫大的膽囊、有壓痛，如出現(xiàn)膽囊穿孔可有全腹壓痛、反跳痛、肌緊張等急性腹膜炎的體征。部分病人可出現(xiàn)黃疸?！　∪?、實(shí)驗(yàn)室檢查　　詳見急慢性膽囊炎。如出現(xiàn)膽囊穿孔時(shí)，腹部平片可見隔下游離氣體等?！　∷?、鑒別詳見急慢性膽囊炎?！　　　≡斠娂甭阅懩已住?

膽囊結(jié)石首選腹腔鏡,不過急性炎癥期也可選擇腹腔鏡,實(shí)在不行中轉(zhuǎn)開腹行膽囊切除術(shù)