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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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陳明 主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
三級甲等
肝膽外科
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泥沙狀膽結(jié)石選擇藥物治療還是手術(shù)治療,需考慮結(jié)石大小、癥狀嚴(yán)重程度、膽囊功能、患者身體狀況、有無并發(fā)癥等因素。 1. 結(jié)石大?。喝艚Y(jié)石較小,未引起膽管梗阻,可先嘗試藥物治療;若結(jié)石較大或數(shù)量多,易堵塞膽管,可能需手術(shù)。 2. 癥狀嚴(yán)重程度:癥狀輕微,如偶爾隱痛,可藥物緩解;若頻繁發(fā)作膽絞痛、發(fā)熱、黃疸,手術(shù)治療更合適。 3. 膽囊功能:膽囊功能良好,可先藥物溶石、消炎利膽;膽囊功能差或已喪失,手術(shù)切除膽囊是選擇。 4. 患者身體狀況:身體狀況好、能耐受手術(shù),可考慮手術(shù);有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病,手術(shù)風(fēng)險高,可先藥物保守治療。 5. 有無并發(fā)癥:出現(xiàn)膽管炎、胰腺炎等并發(fā)癥,通常需手術(shù);無并發(fā)癥且癥狀輕,可先藥物觀察。常用藥物有熊去氧膽酸、消炎利膽片、膽寧片等,用藥需遵醫(yī)囑。 泥沙狀膽結(jié)石治療方式選擇要綜合多方面因素。患者應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院檢查,由醫(yī)生制定合適方案。
2025-07-27 13:51
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