教師因職業(yè)常嗓子不適,扁桃體切否?如何護(hù)嗓?
我是一名教師,因?yàn)槁殬I(yè)原因,嗓子經(jīng)常是有異物感,經(jīng)常扁桃體發(fā)炎,后來發(fā)展到引起咽喉炎,近來還引起過一次支氣管炎,咳嗽了一個月.去看醫(yī)生時醫(yī)生建議扁桃體切除,但是單位的校醫(yī)說切除也不好,失去了屏蔽,更容易引起氣管炎,我不知道誰更有道理?我該如何保護(hù)好自己的嗓子?經(jīng)常嗓子痛很是麻煩!
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回答5
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鄭勁平 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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教師因職業(yè)導(dǎo)致嗓子問題頻發(fā),對于扁桃體切除存在困惑,同時想了解護(hù)嗓方法。主要包括病因、扁桃體作用、切除影響、護(hù)嗓措施及預(yù)防疾病等。 1.病因:教師長時間用嗓,易導(dǎo)致咽喉部疲勞、抵抗力下降,引發(fā)炎癥。 2.扁桃體作用:扁桃體是人體免疫系統(tǒng)一部分,可抵御病原體入侵。 3.切除影響:切除扁桃體并非絕對有害,若反復(fù)發(fā)炎影響生活,切除利大于弊。但切除后,其他免疫器官會代償,并非失去全部免疫功能。 4.護(hù)嗓措施:注意發(fā)聲方式,避免過度用嗓;多喝水,保持咽喉濕潤;避免辛辣刺激性食物;規(guī)律作息,增強(qiáng)免疫力。 5.預(yù)防疾病:加強(qiáng)鍛煉,提高抵抗力;注意室內(nèi)空氣流通,減少呼吸道感染機(jī)會。 總之,對于扁桃體切除應(yīng)綜合考慮,同時采取多種措施保護(hù)嗓子,預(yù)防疾病。
2025-03-21 04:40
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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白細(xì)胞增加到17000,現(xiàn)在的1情況考慮是細(xì)菌感染引起的反復(fù)發(fā)燒,你好,現(xiàn)在點(diǎn)滴菌必治和清開靈,炎虎寧,更昔洛韋進(jìn)行了,多喝水,不要吃辛辣的食物,不會建議去醫(yī)院做敏感菌化驗(yàn)對癥治療,
2016-01-18 19:21
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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進(jìn)入秋季以來,發(fā)燒的患兒增多,不少患兒有扁桃體發(fā)炎的癥狀,有的還經(jīng)常性發(fā)炎,有些家長想請醫(yī)生給孩子進(jìn)行手術(shù),摘除扁桃體。那么扁桃體發(fā)炎,到底該怎么對待呢? 有些小孩一生病就是喉嚨發(fā)炎,使家長也像形成條件反射一樣,當(dāng)孩子一出現(xiàn)發(fā)燒癥狀的時候,家長的第一反應(yīng)就是喉嚨有沒有紅,扁桃體有沒有發(fā)炎?事實(shí)上確實(shí)如此,咽炎和扁桃體炎是小孩最常發(fā)生的呼吸道感染之一。尤其是有發(fā)燒癥狀的孩子,檢查喉嚨是相當(dāng)重要的?! 『韲凳且话阌谜Z,指的是咽喉腔,其實(shí),張開嘴巴看到的前部分是口腔,后部分是咽喉,往下一點(diǎn)接近聲帶的部位則是喉部。扁桃體內(nèi)含抗感染的細(xì)胞,是咽喉腔的一種淋巴組織,在咽部和口腔交界處的兩側(cè)面?! ”馓殷w為什么會發(fā)炎 為何小孩老是扁桃體發(fā)炎呢?扁桃體算是呼吸道的防衛(wèi)機(jī)關(guān)之一,可以過濾病菌并產(chǎn)生抗體,保護(hù)呼吸道和食道不受病菌侵入,而在三到五歲時正是最發(fā)達(dá)的時期。如同其他的淋巴腺體一樣,若有病菌入侵,就會有增生腫大的現(xiàn)象。所以很多的呼吸道感染都會有扁桃體和咽喉淋巴腺體的紅腫發(fā)炎。若扁桃體發(fā)炎特別嚴(yán)重,會有化膿的現(xiàn)象?! ∪肭稚眢w導(dǎo)致扁桃體炎的病原微生物相當(dāng)多,百分之七十是病毒感染,像鼻病毒、冠狀病毒、腺病毒、流行性感冒病毒、副流行性感冒病毒、腸病毒等。其余少數(shù)是細(xì)菌性感染引起的。病毒感染后易繼發(fā)細(xì)菌感染,產(chǎn)生較重的臨床表現(xiàn)?! ∮捎诿總€機(jī)體抵抗力的不同及病菌的不同,扁桃體炎的癥狀也不同,有多種多樣的表現(xiàn)。有的則會出現(xiàn)輕微感冒癥狀、頸部淋巴結(jié)腫大、口腔潰瘍等癥狀。當(dāng)然,也可能有較嚴(yán)重的感冒癥狀、全身不舒服等。有時候扁桃體腫得太大,阻礙了鼻子的呼吸暢通。某些病毒甚至可能使扁桃體腫大到出現(xiàn)上呼吸道阻塞的癥狀,使患兒呼吸困難?! ”馓殷w發(fā)炎很嚴(yán)重嗎 得扁桃體炎算不算嚴(yán)重?會不會有什么不良后遺癥呢?基本上扁桃體炎本身是很良性的疾病,不過,問題會出在病原菌本身、感染的嚴(yán)重度和機(jī)體抵抗力的強(qiáng)弱。如果這致病菌只是造成扁桃體的局部感染,感染病程過去就沒事了。但有的致病菌會有全身性的影響,就可能有較復(fù)雜的病程或不好的后遺癥,如關(guān)節(jié)炎、腎炎、心肌炎、心內(nèi)膜炎等。 扁桃體炎的發(fā)病形式,很直接,眼見為憑,可目視扁桃體的狀況。讓患兒張大嘴巴,觀察扁桃體及口咽的變化則可以知道是否有扁桃體炎。不過醫(yī)生除了要診斷是不是扁桃體炎之外,另一個重要工作是要區(qū)分到底是細(xì)菌性感染還是病毒性感染,有沒有全身性感染,會不會有其他并發(fā)癥。通常細(xì)菌性疾病可能需要使用抗生素治療,而病毒性疾病則不需要抗生素,有需要的話可以抽血檢查來幫助診斷?! ∵@些感染都具有傳染性,所以孩子有扁桃體炎,若可以的話應(yīng)盡量不出門,嚴(yán)重的患兒要多休息并攝取適當(dāng)?shù)乃?。有些孩子?jīng)常反復(fù)感染,扁桃體變得比一般腫大,也有些人先天就較大,經(jīng)常感染后更大。有時會影響呼吸,或造成睡覺時鼾聲很大、甚至影響睡眠質(zhì)量,可考慮做扁桃體切除手術(shù)?! 『螘r需要切除扁桃體 下述情況有必要切除扁桃體:頻繁發(fā)作的扁桃體炎,或者扁桃體病變?nèi)嬗绊憙和】祷蚴箖和袛鄬W(xué)業(yè),以及影響聽力或呼吸時。然而,有時施行扁桃體切除術(shù)是不必要的,如果診斷有懷疑就要考慮是不是其他問題?! ”馓殷w切除術(shù)適應(yīng)征包括:扁桃體炎一年發(fā)作四次或四次以上;扁桃體炎兩年內(nèi)每年發(fā)作三次或三次以上;扁桃體腫大引起的上呼吸道阻塞,造成嚴(yán)重打鼾,吞咽不暢,發(fā)音不清等;有過一次或一次以上扁桃體膿腫;扁桃體引起了全身疾病,成為病灶性扁桃體;扁桃體反復(fù)發(fā)炎引起鼻炎、中耳炎、氣管炎等反復(fù)發(fā)作或久治不愈?! ∈中g(shù)在全麻下進(jìn)行,當(dāng)患者進(jìn)入深睡眠狀態(tài)并且喪失痛覺時,將扁桃體剝離切除。大多數(shù)切口無須縫合,可自然愈合?;颊咭话阈g(shù)后住院觀察24小時以上。一般認(rèn)為扁桃體切除不會對以后的生活有任何不良影響。 摘除扁桃體有利也有弊 有的家長因孩子經(jīng)常扁桃體發(fā)炎,就要求大夫給孩子進(jìn)行手術(shù)摘除扁桃體,但醫(yī)生一般都會慎重考慮。扁桃體為什么不能隨便摘除呢? 扁桃體是咽部最大的淋巴組織。在兒童時期,它是個活躍的免疫器官,含有各個發(fā)育階段的淋巴細(xì)胞,如T細(xì)胞、B細(xì)胞、吞噬細(xì)胞等。所以它既具有體液免疫作用,產(chǎn)生各種免疫球蛋白,也有一定的細(xì)胞免疫作用。扁桃體產(chǎn)生的免疫球蛋白IgA免疫力很強(qiáng),可抑制細(xì)菌對呼吸道黏膜的粘附,并可抑制細(xì)菌的生長和擴(kuò)散,對病毒也有中和與抑制作用。IgA還可通過補(bǔ)體的活化,增強(qiáng)吞噬細(xì)胞的功能。這些在兩歲至五歲時表現(xiàn)最為活躍。 從免疫的觀點(diǎn)來看,由于其對身體的免疫作用,不應(yīng)隨便將扁桃體摘除。兒童扁桃體肥大是正常生理現(xiàn)象,如果肥大但未影響呼吸和吞咽,沒有產(chǎn)生較重的臨床表現(xiàn),不應(yīng)摘除。因?yàn)榍谐罂赡軙绊懢植康拿庖叻磻?yīng),降低身體抗感染的能力。如果扁桃體炎反復(fù)發(fā)作,妨礙呼吸和吞咽,引起風(fēng)濕及腎炎等疾病時,應(yīng)及時切除。一般兒童扁桃體切除術(shù)應(yīng)在四歲以后進(jìn)行,而且要等炎癥消退后兩周至三周切除比較適宜。但若發(fā)作過于頻繁,不能久等,可考慮在發(fā)作消退后數(shù)天施行手術(shù)。
2016-01-18 18:25
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申蘭闊 醫(yī)師
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扁桃體實(shí)際是一種淋巴組織,表面上有許多小孔,這是腺體的開口,里面常有殘留的食物碎屑,是細(xì)菌最適宜的居留繁殖場所,是待機(jī)體抵抗力下降時,躲藏的細(xì)菌就會興風(fēng)作浪引起扁桃體發(fā)炎。一般盡管使用抗生素治療,扁桃體仍然可以再次感染,食物可以在停留在扁桃體內(nèi)的小窩稱做扁桃體隱窩內(nèi),產(chǎn)生膿栓,這些可以導(dǎo)致再次感染及延長扁桃體炎病程,一般如果出現(xiàn)反復(fù)感染唯一治療手段就是手術(shù),如果不想手術(shù),一般是建議必須進(jìn)行徹底抗生素如青霉素V鉀(時間建議是兩周左右)治療,同時注意增加鍛煉,增加孩子食物中高蛋白如雞蛋瘦肉的食用量,并注意給孩子補(bǔ)鈣與補(bǔ)鋅,保持充足睡眠與休息,提高自己的體質(zhì)防止復(fù)發(fā)。
2016-01-18 04:17
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
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其他
內(nèi)科
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扁桃體炎采用減輕癥狀的支持治療聯(lián)合抗感染的藥物治療。支持治療包括多喝水,鹽水嗽口等??股貙?xì)菌感染有效,青霉素對大多數(shù)細(xì)菌仍然是首選藥物,然而有些細(xì)菌已發(fā)生了變異,必需采用更強(qiáng)效的抗生素。病毒感染不是由細(xì)菌引起的,不適當(dāng)?shù)膽?yīng)用抗生素會加重病情。這種感染最好單獨(dú)采用支持治療。.非常嚴(yán)重的感染需要住院治療。無力吞咽會導(dǎo)致脫水,這時最好靜脈補(bǔ)液,同時靜脈輸抗生素也更有效。扁桃體切除術(shù)即用外科手術(shù)的方法來去除扁桃體,做為對慢性扁桃體炎的治療,扁桃體切除術(shù)應(yīng)用于藥物,支持治療和其它方法都不能控制扁桃體炎時。雖然每一個病人的實(shí)際情況不一樣,不可能給出一個具體的數(shù)字,必須發(fā)作多少次扁桃體炎才能切除扁桃體。但一般認(rèn)為,每年發(fā)作6-7次或者連續(xù)幾年每年都發(fā)作2-3次就應(yīng)該做扁桃體摘除術(shù)。有些情況下,必須做扁桃體摘除術(shù),這種情況包括扁桃體過度肥大影響呼吸,及引起阻塞性睡眠暫停。白喉(已很少見)也要做扁桃體摘除,在某些需要做扁桃體組織病理化驗(yàn)檢查的情況下也可以做這個手術(shù)。所有的扁桃體周圍膿腫者應(yīng)該將膿液去除,小的膿腫或者膿液不多時可以直接用針穿刺后抽出膿液,大的膿腫需要在手術(shù)室里進(jìn)行局部麻醉下手術(shù)切開引流。
2016-01-18 03:41
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