男性腎結(jié)石吃藥未愈,應(yīng)如何繼續(xù)治療?
BR>今年上半年腎絞痛到醫(yī)院檢查,診為腎結(jié)石,醫(yī)生當(dāng)時說是一個黃豆差不多大的結(jié)石,經(jīng)醫(yī)院治療,錢花了一大堆但沒有一個明確的結(jié)果和說法。后來回到家中一直吃民間的方藥,痛是不痛了,但兩個月前去拍片子說結(jié)石還沒消溶。請問男性腎結(jié)石吃藥能治好嗎,我應(yīng)該怎么去繼續(xù)治療呢?
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回答4
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韓輝 主任醫(yī)師
中山大學(xué)腫瘤防治中心
三級甲等
泌尿外科
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男性腎結(jié)石吃藥后未消溶,治療方法需綜合考慮結(jié)石大小、位置、癥狀、患者身體狀況以及治療意愿等。常見的治療方法包括藥物治療、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)等。 1.結(jié)石大?。喝艚Y(jié)石較小,可繼續(xù)嘗試藥物治療,如腎石通顆粒、排石顆粒、枸櫞酸鉀等,促進(jìn)結(jié)石排出。同時,多喝水,多運動。 2.結(jié)石位置:位于腎盂或輸尿管上段的結(jié)石,體外沖擊波碎石可能有效。 3.癥狀輕重:若疼痛頻繁、伴有血尿或感染,可能需要更積極的治療,如手術(shù)。 4.患者身體狀況:若患者身體條件較好,能耐受手術(shù),可選擇創(chuàng)傷較小的微創(chuàng)手術(shù)。 5.治療意愿:患者根據(jù)自身情況和對治療風(fēng)險的接受程度,與醫(yī)生共同決定治療方案。 總之,腎結(jié)石的治療方法多樣,患者應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合自己的治療方式,以達(dá)到較好的治療效果。
2025-03-20 18:35
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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先生,你好。腎結(jié)石如果保守治療效果不好,可以做體外超聲碎石,然后配合中藥化石、]排石。平時多飲水(最好是含礦物鹽少的水),多運動。祝你健康。
2016-01-18 08:33
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來給你談?wù)勱P(guān)于“腎結(jié)石”的問題。腎結(jié)石(Renalcalculus)多數(shù)位于腎盂腎盞內(nèi),腎實質(zhì)結(jié)石少見。平片顯示腎區(qū)有單個或多個圓形、卵圓形或鈍三角形致密影,密度高而均勻。邊緣多光滑,但也有不光滑呈桑椹狀。在腎盂腎盞內(nèi)的小結(jié)石可隨體位而移動,較大結(jié)石其形態(tài)與所在腔道形態(tài)一致,可表現(xiàn)為典型的鹿角形或珊瑚形。有時結(jié)石可充滿整個腎盂腎盞而類似腎盂造影的表現(xiàn)。側(cè)位觀,腎結(jié)石大多與脊柱相重迭。 腎盂造影可顯示結(jié)石的確切部位,了解腎盂積水和腎功情況。造影還能發(fā)現(xiàn)少數(shù)平片不能發(fā)現(xiàn)的陰性結(jié)石,表現(xiàn)為邊緣光滑的充盈缺損。陽性結(jié)石的密度與造影劑相近,易被遮蓋,可造成漏診或誤診,故診斷時一定要與平片對照。本病屬于中醫(yī)“淋癥”范疇,是以小便不爽,尿道刺痛為特點。常以小便排出砂石為主證,中醫(yī)稱之為“石淋”。1)臨床常分為實證和虛實夾雜證1.實證型。癥見尿中時夾砂石,小便艱澀,或排尿時突然中斷,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,或腰腹絞痛難忍,尿中帶血,舌紅、苔薄黃,脈弦或帶數(shù)。治宜清熱利濕,通淋排石,涼血止血。2.虛實夾雜型。癥見病久砂石不去,可伴見神疲乏力,精神萎頓,面白少華,舌淡紅有齒痕,脈細(xì)弱無力,或伴腰腹隱隱作痛,腰膝酸軟,手足心熱,潮熱,盜汗,神疲乏力,舌紅少苔,脈象細(xì)數(shù)。治宜利尿排石通淋,或兼補益氣血,或兼滋養(yǎng)陰液。若石淋日久不愈,也可轉(zhuǎn)變?yōu)椤皠诹堋?小便淋瀝不已,遇勞則發(fā)),應(yīng)從勞淋論治。臨床應(yīng)辨明虛實,標(biāo)本兼治。2)一般治療方法1.對癥治療:解痙、止痛、補液、抗炎、中藥治療。2.排石治療:結(jié)石直徑<1.0厘米,腎功能好,無合并感染,病程短,能活動的患者選用。3.溶石治療:服用藥物,大量飲水,調(diào)節(jié)尿液ph值,控制飲食種類等方法。適合于尿酸鹽及胱氨酸結(jié)石。4.體外震波碎石術(shù)。5.經(jīng)皮腎鏡取石,碎石術(shù)。6.手術(shù)治療:根據(jù)不同病情選用腎盂切開取石術(shù),腎實質(zhì)切開取石術(shù),腎部份切除術(shù),腎切除術(shù),腎造瘺術(shù)和體外腎切開取石術(shù)等。3)食療注意事項1.攝取大量液體,一天最好能排出約1.14公升的尿液?! ?、控制鈣的攝取量,避免攝入過多的鈣質(zhì),但并非禁止?!?、胃藥常含有高量的鈣,若罹患鈣結(jié)石,則服用胃藥時應(yīng)選擇含鈣量較少的品牌。4.勿吃過多富含草酸鹽的食物,包括豆類、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及茶。5.服用鎂及維生素B6,可減少90%的復(fù)發(fā)率。 6.吃富含維生素A的食物,可維持尿道內(nèi)膜健康,也有助于避免結(jié)石復(fù)發(fā),這類食物包括:胡蘿卜、綠花椰菜、洋香瓜、番瓜、牛肝,但高劑量的維生素A有毒,服用前最好請教醫(yī)生?!?.保持活力,以免鈣質(zhì)沉積在血液中?!?.減少蛋白質(zhì)的攝取量,包括肉類、干酪、魚和雞?!?.減少鹽分的攝取,少吃各種高鹽分的食物。 10.限制維生素C的用量,特別是草酸鈣的結(jié)石患者?!?1.勿服用過多維生素D。12.若曾為患者,之后又感到任何強烈疼痛或尿液帶血,請盡速就醫(yī)?!?3.患者應(yīng)了解本身結(jié)石的類型。4)食療藥膳1.桃仁冰糖糊取胡桃仁200克,麻油200克,冰糖200克。用麻油將胡桃仁炸酥,研細(xì)末,與冰糖調(diào)成乳狀。每日1劑,分3次服。本方通淋排石。主治腎結(jié)石,屬實證型,尿中時挾砂石,小便艱澀,少腹拘急,尿中帶血,有時腰部絞痛者。2.紅糖樹末煎用柳樹蟲蛀末250克,紅糖120克。前味水煎,沖紅糖水飲服,隔日1劑。本方利尿排石。主治:腎結(jié)石,屬實證型,排尿時突然中斷,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,腰腹絞痛難忍,尿中帶血,舌紅、苔薄黃,脈弦。3.威靈金錢草用威靈仙、金錢草各60克。上二味共煎,每日1劑,日服2次,連服5天。本方主治腎結(jié)石。4.蜂蜜二汁飲取空心菜200克,荸薺200克,蜂蜜適量。將空心菜和荸薺洗凈后搗爛取汁,調(diào)入適量的蜂蜜后服用。每日2次。本方通淋排石。主治:腎結(jié)石,屬虛實夾雜型,病久砂石不去,腰腹隱隱作痛,腰膝酸軟。5.蜜制蘿卜取蘿卜1個。將蘿卜切成一指厚5片,用蜂蜜腌4小時后焙干,反復(fù)2次,不可焦。以淡鹽水送服。本方利尿排石。主治:腎結(jié)石,屬虛實夾雜型,病久砂石不去,小便隱隱作痛,腰腹不舒,胃脘痞脹。6.錢草蜜汁飲用金錢草80克,蜂蜜50克。上二味煎服,每日1次。本方利尿排石。主治:腎結(jié)石,屬實證型,尿中挾砂石,小便艱澀,尿道窘迫疼痛,少腹拘急疼痛。7.苡仁貓須飲取薏苡仁120克,貓須草60克。上二味共煎,每日1劑,分2次服完。本方主治治腎結(jié)石。8.黑木耳湯用黑木耳50克,水2碗。黑木耳煮熟后放調(diào)料,喝湯食黑木耳,每日2次。本方通淋排石。主治:腎結(jié)石,屬實證型,尿中時挾砂石,小便艱澀,少腹拘急,腰部絞痛者。附注:現(xiàn)代研究表明,黑木耳的植物素和生物堿可使管道通暢,化解結(jié)石。5)預(yù)防膳方南瓜子中含有大量磷質(zhì),平時經(jīng)常食用南瓜子,吸收其磷質(zhì),就可以有效防止礦物質(zhì)在人的尿道系統(tǒng)凝結(jié),使之隨尿排出體外,達(dá)到預(yù)防腎結(jié)石的目的。6)患者如何保健腎結(jié)石與生活方式有很大關(guān)系,平時要注意多喝水,即使不特別口渴,也不能把喝水忘在腦后。不要過多吃含草酸鹽的蔬菜(如菠菜),因為草酸鹽會與體內(nèi)的鈣結(jié)合,形成草酸鈣而沉積為結(jié)石。牛、羊肉含有較多的嘌呤,容易分解成尿酸,是形成結(jié)石的成分之一,結(jié)石病人也要少吃。要經(jīng)常運動,以免鈣質(zhì)沉積在血液中。對于體內(nèi)初有結(jié)石者,堅持每天吃上1--2次黑木耳,一般疼痛、嘔吐、惡心等癥狀可在2--4天內(nèi)緩解,結(jié)石能在10天左右消失。因為黑木耳含有一種特殊物質(zhì),能促進(jìn)消化道與泌尿道各種腺體的分泌,使結(jié)石排出。此外,患者還應(yīng)定期到醫(yī)院檢查,觀察結(jié)石的“動向”。愛心提示:以上介紹用方,請務(wù)必咨詢當(dāng)?shù)卣?guī)中醫(yī)醫(yī)院,結(jié)合自身生理特點和不同的病理變化,辨證選擇使用。以上回答如果滿意,請不要辜負(fù)我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2016-01-18 03:26
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好:主要還要看結(jié)石的大小,如果比較小的可以用藥物排石,大的最好還是體外碎石,平時多喝水,多拍打腎軀,晚上睡覺前不要喝奶,少吃含鈣高的食物。
2016-01-18 03:09
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