老年患者患皮膚病，診治效果不佳，如何應(yīng)對？
歲問題描述:患病兩月有余,在當?shù)蒯t(yī)院皮膚科就診,剛開始腿關(guān)膝起了一個水泡,背上起了形是扁平苔蘚狀,癢難受,經(jīng)醫(yī)生看診斷為扁平苔蘚,吃藥打針治療,外涂參柏洗液,羌月乳膏和老鸛草乳膏,吃抗過敏藥,打射干抗病毒注射液,診治半月不見好轉(zhuǎn),卻起了好多水泡,就診醫(yī)生,又診斷為老年性天皰瘡,就診,吃強的松,每日30mg,服藥半月,打維丁膠鈣注射液和膽木注射液,強力解毒敏注射液,吃奧美拉挫和羅紅霉素,西替利嗪片,富馬酸氯馬斯丁片等稍好幾日,不見起泡,這幾天又起來,在原起泡擠破結(jié)痂處又起來.患者平時有腦梗塞,經(jīng)治療好轉(zhuǎn),僅言語不清.冠性病,前列腺增生,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎.請求,我們應(yīng)如何診治???會不會是腫瘤呢,我們這里的醫(yī)生這么說?
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回答3
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劉仲榮 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
皮膚科
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老年患者患皮膚病，經(jīng)診治效果欠佳，可能與疾病本身特點、患者基礎(chǔ)疾病、治療方案、日常護理、個體差異等有關(guān)。 1. 疾病本身特點：扁平苔蘚和老年性天皰瘡均為較頑固的皮膚病。扁平苔蘚病因不明，可能與免疫、感染、精神等因素有關(guān)。老年性天皰瘡是自身免疫性疾病，水皰易反復(fù)。 2. 患者基礎(chǔ)疾病：患者有腦梗塞、冠心病、前列腺增生、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等，身體整體狀況較差，影響疾病恢復(fù)。 3. 治療方案：當前治療方案可能需要調(diào)整，如激素用量、是否聯(lián)合使用免疫抑制劑等。 4. 日常護理：保持皮膚清潔，避免搔抓、摩擦，穿著寬松衣物，注意飲食清淡。 5. 個體差異：每個人對藥物的反應(yīng)不同，治療效果也會有差異。 綜合考慮以上因素，建議患者到上級醫(yī)院皮膚科進一步完善檢查，如免疫相關(guān)指標等，調(diào)整治療方案。同時，加強日常護理，提高治療依從性。
2025-03-20 01:43
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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天皰瘡屬于自身免疫性疾病,主要是強的松,地塞米松等藥物治療主要是強的松,地塞米松等藥物治療,一般治療量控制后,緩慢減量,很多人小劑量長期口服要幾年以上,建議去正規(guī)醫(yī)院皮膚科
2016-01-18 18:40
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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天皰瘡是一種慢性,復(fù)發(fā)性,嚴重性表皮內(nèi)皰性平凡病,可能是一種自身免疫性疾病.臨床上可分四型：尋常型,增殖型,落葉型,紅斑型.治療原則：1.支持療法.2.皮質(zhì)激素.3.免疫抑制劑.4.血漿交換療法.5.中醫(yī)中藥.6.局部治療.
2016-01-18 12:03
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