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腦梗復(fù)發(fā)復(fù)查發(fā)現(xiàn)基底動脈起始部動脈瘤、腦動脈硬化、左側(cè)大腦中動脈重度狹窄、頸動脈硬化、左側(cè)椎動脈纖細等情況，且患者有糖尿病，血壓較穩(wěn)定。對于動脈瘤是否手術(shù)及保守治療的選擇，需綜合多方面因素，如動脈瘤特點、患者身體狀況、治療風(fēng)險等。 1.動脈瘤特點：瘤體大小、位置和形態(tài)是決定治療方式的重要因素。此例中瘤樣突起約 0.87*0.90cm，位置在基底動脈起始部，手術(shù)難度大。 2.患者身體狀況：患有糖尿病，需評估血糖控制情況及對手術(shù)和恢復(fù)的影響。 3.治療風(fēng)險：手術(shù)風(fēng)險高，可能出現(xiàn)術(shù)中出血、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。 4.保守治療措施：包括控制血壓、血糖，定期復(fù)查頭頸動脈 CTA 監(jiān)測動脈瘤變化，服用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷，他汀類藥物如阿托伐他汀等。 5.手術(shù)可能性：若動脈瘤有增大趨勢或破裂風(fēng)險高，在患者身體條件允許時，可考慮手術(shù)，但需謹慎評估。 總之，對于該患者的治療方案，應(yīng)在醫(yī)生綜合評估后，權(quán)衡手術(shù)和保守治療的利弊，選擇最適合的治療方法?；颊呒凹覍傩枧c醫(yī)生充分溝通，共同決策。

你好；頭暈可由多種原因引起,最常見于發(fā)熱性疾病、腦動脈硬化、顱腦外傷綜合征、神經(jīng)癥等。此外,還見于貧血、心律失常、心力衰竭、低血壓、藥物中毒、尿毒癥、哮喘等。抑郁癥早期也常有頭暈。最好到醫(yī)院請醫(yī)生診治，擴張血管藥物可選用腦益嗪、尼莫地平、氟桂嗪等鈣離子拮抗劑。建立合理的生活習(xí)慣，充分睡眠，加強體育煅煉,積極控制高血壓。確認頭暈病因,對癥下病,及早治療

腦梗塞是由于腦動脈粥樣硬化,血管內(nèi)膜損傷使腦動脈管腔狹窄,進而因多種因素使局部血栓形成,使動脈狹窄加重或完全閉塞,導(dǎo)致腦組織缺血,缺氧,壞死,引起神經(jīng)功能障礙的一種腦血管病.提倡小劑量阿司匹林口服,其他可選用抗栓丸,西比靈,維腦路通等藥,長期服用.出現(xiàn)先兆癥狀時,可以選用低分子右旋糖酐,復(fù)方丹參注射液,4%碳酸氫鈉注射液靜滴.