1 年前尿檢異常,蛋白 3+潛血 2+等,咋回事?
1年前尿檢發(fā)現(xiàn)尿蛋白3+,潛血2+,腎功能正常,尿酸561,,紅細(xì)胞畸形,21小時尿蛋白定量4.98
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回答3
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周恩超 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
腎內(nèi)科
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尿檢出現(xiàn)尿蛋白 3+、潛血 2+、腎功能正常、尿酸高、紅細(xì)胞畸形、尿蛋白定量高等情況,可能是腎小球腎炎、腎病綜合征、高血壓腎病、糖尿病腎病、狼瘡性腎炎等疾病引起的。 1. 腎小球腎炎:腎小球濾過屏障受損,導(dǎo)致蛋白和紅細(xì)胞漏出。治療常使用沙坦類或普利類降壓藥,如氯沙坦、貝那普利等,還可能用到免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺。 2. 腎病綜合征:大量蛋白尿、低蛋白血癥等。常用藥物有糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如他克莫司,以及利尿消腫的呋塞米等。 3. 高血壓腎?。洪L期高血壓損傷腎臟??刂蒲獕菏顷P(guān)鍵,可用硝苯地平、纈沙坦等降壓藥。 4. 糖尿病腎?。禾悄虿?dǎo)致的微血管病變。降糖藥如二甲雙胍,以及改善微循環(huán)的藥物如胰激肽原酶腸溶片。 5. 狼瘡性腎炎:自身免疫性疾病累及腎臟。治療包括激素和免疫抑制劑,如甲潑尼龍、環(huán)孢素等。 出現(xiàn)這些尿檢異常,需要及時就醫(yī),明確診斷,制定個體化的治療方案,并注意休息,低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,定期復(fù)查。
2025-03-20 00:14
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好,慢性腎炎只要堅持治療,是可以得到很好的控制的,要確診什么類型的腎炎那就得做腎穿刺了,但是目前來說還沒必要做.治療上主要還是飲食多吃蔬菜,少吃肉.西醫(yī)一般就用激素和免疫抑制劑來治了.中醫(yī)治療腎炎的效果還是不錯的。
2016-01-18 21:33
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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您好慢性腎炎的治療是(一)一般治療患者無明顯水腫、高血壓、血尿和蛋白尿不嚴(yán)重,無腎功能不全表現(xiàn),可以自理生活,甚至可以從事輕微勞動,但要防止呼吸道感染,切忌勞累,勿使用對腎臟有毒性作用的藥物。有明顯高血壓、水腫者或短期內(nèi)有腎功能減退者,應(yīng)臥床休息,并限制食鹽的攝入量至2~3g。對尿中丟失蛋白質(zhì)較多,腎功能尚可者,宜補(bǔ)充生物效價高的動物蛋白,如雞蛋、牛奶、魚類和瘦肉等,已有腎功能減退者(內(nèi)生肌酐清除率在30ml/min左右),應(yīng)適量限制蛋白質(zhì)在30g左右,必要時加口服適量必需氨基酸。(二)激素、免疫抑制劑治療(三)對氮質(zhì)血癥處理1.短期內(nèi)出現(xiàn)氮質(zhì)血癥或第一次出現(xiàn),或在近期有進(jìn)行性升高者均應(yīng)臥床休息、限制過多活動。2.飲食與營養(yǎng)對無明顯水腫和高血壓者不必限制水分和鈉鹽攝入,適當(dāng)增加水分以增加尿量十分重要。對輕、中度氮質(zhì)血癥患者不限制蛋白質(zhì)攝入,以維持體內(nèi)正氮平衡,特別是每日丟失蛋白質(zhì)量較多的患者更應(yīng)重視。對大量蛋白尿伴輕度氮質(zhì)血癥時可增加植物蛋白如大豆等。重度氮質(zhì)血癥或近期內(nèi)進(jìn)行性氮質(zhì)血癥者適當(dāng)限制蛋白質(zhì)攝入。3.關(guān)于尿量與尿滲透濃度一般慢性腎炎氮質(zhì)血癥患者尿滲透濃度常在400mOsm/L或以下,若每日尿量僅1L,則不足排出含氮溶質(zhì),故應(yīng)要求尿量在1.5L或以上,適當(dāng)飲水或喝淡茶可達(dá)到此目的,必要時可間斷服用利尿劑。4.控制高血壓5.腎病綜合征治療過程中出現(xiàn)氮質(zhì)血癥的處理6.抗凝治療7.高尿酸血癥的處理少數(shù)慢性腎炎氮質(zhì)血癥患者合并高尿酸血癥。以上只是醫(yī)生根據(jù)患者簡單描述給予意見。建議患者聯(lián)系醫(yī)生,醫(yī)生會根據(jù)患者詳細(xì)病情,為患者量身制作治療方案。
2016-01-18 14:39
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