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小三陽(yáng)患者，肝功正常但有輕度肝彌漫性損傷，HBV DNA 為 1.657e+003，是否需要治療不能一概而論，要綜合考慮病毒復(fù)制情況、肝臟損傷程度、患者年齡、家族病史、個(gè)人身體狀況等。 1. 病毒復(fù)制情況：HBV DNA 數(shù)值雖不算高，但仍需持續(xù)監(jiān)測(cè)，了解其變化趨勢(shì)。 2. 肝臟損傷程度：輕度彌漫性損傷可能是慢性炎癥的表現(xiàn)，要明確病因，如是否有脂肪肝、酒精肝等疊加因素。 3. 患者年齡：年輕患者可能暫時(shí)不需要治療，但要密切隨訪；年長(zhǎng)患者風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。 4. 家族病史：若家族中有乙肝相關(guān)嚴(yán)重肝病患者，治療可能更積極。 5. 個(gè)人身體狀況：如是否合并其他疾病，免疫狀態(tài)如何。 總之，對(duì)于這種情況，建議患者到正規(guī)醫(yī)院肝病科進(jìn)一步評(píng)估，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療或隨訪方案。