類風(fēng)濕因子 339、CCP756 能否確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕因子339、CCP756是不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
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回答2
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林偉鵬 副主任醫(yī)師
云浮市人民醫(yī)院
三級甲等
骨科
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類風(fēng)濕因子和抗環(huán)瓜氨酸肽抗體（CCP）的檢測結(jié)果對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷有重要意義，但不能僅依據(jù)這兩項指標(biāo)確診，還需綜合臨床表現(xiàn)、其他實(shí)驗室檢查、影像學(xué)檢查等。常見的臨床表現(xiàn)有關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬，尤其是手指、手腕等小關(guān)節(jié)；其他實(shí)驗室檢查包括紅細(xì)胞沉降率、C 反應(yīng)蛋白等；影像學(xué)檢查如 X 線、磁共振成像等。 1. 臨床表現(xiàn)：關(guān)節(jié)疼痛多呈對稱性、持續(xù)性，常伴有晨僵，后期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。 2. 其他實(shí)驗室檢查：紅細(xì)胞沉降率加快、C 反應(yīng)蛋白升高提示炎癥活動。 3. 影像學(xué)檢查：X 線早期可見軟組織腫脹、骨質(zhì)疏松，晚期可見關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨質(zhì)破壞。磁共振成像能更早發(fā)現(xiàn)滑膜炎癥、骨髓水腫等。 4. 診斷標(biāo)準(zhǔn)：目前常用的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括關(guān)節(jié)癥狀、體征、實(shí)驗室及影像學(xué)檢查結(jié)果等多方面綜合判斷。 5. 鑒別診斷：需與骨關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強(qiáng)直性脊柱炎等疾病相鑒別。 總之，類風(fēng)濕因子 339、CCP756 升高只是診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的參考指標(biāo)之一，最終確診需要綜合多種因素?；颊呷粲邢嚓P(guān)疑慮，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診。
2025-03-20 22:04
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，風(fēng)濕性疾病多為慢性病,治療目的是改善疾病愈后,保持其關(guān)節(jié),臟器的功能,解除有關(guān)癥狀.治療的原則是早期診斷和盡早合理,聯(lián)合用藥.常用的抗風(fēng)濕病藥物如奈普生,阿斯匹林,布洛芬,皮質(zhì)激素,免疫抑制劑等等.
2016-01-19 00:11
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