左腎輸尿管結(jié)石 0.8*0.5 除微創(chuàng)的治療方法
左腎輸尿管結(jié)石,大小為0.8*0.5,除了微創(chuàng)方法還有什么更好的方法??以前做過(guò)子宮和闌尾摘除手術(shù),這次結(jié)石以往從未發(fā)現(xiàn)過(guò),左腹部連帶背部疼痛時(shí)間5天,后做腎造影,確診為左腎輸尿管結(jié)石,大小為0.8*0.5,目前口服氧氟沙星和復(fù)方石淋通膠囊,之后無(wú)疼痛狀況,請(qǐng)教各位醫(yī)生,有什么較好的治療方法.
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回答3
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邱曉拂 主任醫(yī)師
廣東省第二人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
泌尿外科
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對(duì)于左腎輸尿管結(jié)石大小為 0.8*0.5 的情況,治療方法包括藥物治療、體外沖擊波碎石、調(diào)整飲食和生活方式、中醫(yī)治療等。 1.藥物治療:可使用坦索羅辛,能松弛輸尿管平滑肌,促進(jìn)結(jié)石排出;還可使用枸櫞酸鉀,堿化尿液,減少結(jié)石形成;以及排石顆粒,具有通淋排石的作用。但藥物治療需遵醫(yī)囑。 2.體外沖擊波碎石:通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦于結(jié)石,將其擊碎,使其更容易排出。 3.調(diào)整飲食和生活方式:增加飲水量,每日至少 2000 毫升,促進(jìn)尿液生成;減少高草酸、高嘌呤食物的攝入,如菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等。 4.中醫(yī)治療:采用中藥方劑,如三金排石湯,幫助通淋排石;也可進(jìn)行針灸,刺激穴位,緩解疼痛,促進(jìn)結(jié)石排出。 5.適當(dāng)運(yùn)動(dòng):如跳繩、上下樓梯等,有助于結(jié)石的移動(dòng)和排出。 左腎輸尿管結(jié)石的治療方法需根據(jù)個(gè)體情況選擇,治療期間應(yīng)定期復(fù)查,觀察結(jié)石排出情況。如癥狀加重或治療效果不佳,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2025-03-20 03:32
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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對(duì)于輸尿管鏡手術(shù)并發(fā)癥這個(gè)問(wèn)題需要重視,關(guān)于輸尿管鏡手術(shù)并發(fā)癥這個(gè)問(wèn)題為你解答如下:不知你所提供的“術(shù)后一個(gè)月B超:包膜下見(jiàn)一個(gè)6.3*2.8混雜回聲,內(nèi)見(jiàn)大量纖細(xì)強(qiáng)回聲光團(tuán)?!迸c“體檢B超發(fā)現(xiàn)左腎集合系統(tǒng)見(jiàn)分離積液厚3.4,左輸尿管上段擴(kuò)張1.2,中段見(jiàn)1.38*0.7”是不是同一個(gè)時(shí)間所作,是拔除DJ管之前還是之后作的?而且沒(méi)提供術(shù)前B超檢查結(jié)果,有些方面沒(méi)法作出準(zhǔn)確判斷。就事論事:1、腎B超見(jiàn)包膜下混雜回聲,這有可能是包膜下血腫,建議作腎臟CT掃描明確包塊性質(zhì)。腎包膜血腫是輸尿管鏡手術(shù)的一個(gè)可能存在的并發(fā)癥,跟患腎的積水程度、腎實(shí)質(zhì)的厚薄及手術(shù)中操作等眾多因素有關(guān)。所以你質(zhì)疑的手術(shù)事故看來(lái)是很難成立的,最好到當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生局咨詢一下,由他們跟進(jìn)作詳細(xì)的調(diào)查及相應(yīng)處理。2、如積水情況較術(shù)前減少,那么可以認(rèn)為輸尿管的梗阻情況得到緩解,而且大量積水的腎是不要指望能在短短兩個(gè)月里能恢復(fù)到多么理想的程度,術(shù)后復(fù)查多數(shù)建議是半年以后。當(dāng)然,如果積水程度反而增長(zhǎng)了,那可以認(rèn)為先前手術(shù)并沒(méi)有達(dá)到預(yù)期目的,輸尿管還存在梗阻,需盡早作進(jìn)一步診治。
2016-01-18 08:33
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回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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尿結(jié)石是由于尿液中沉渣沉淀后,鈣質(zhì)沉積于其上而逐漸形成。發(fā)病與個(gè)人體質(zhì)、飲水量多少、運(yùn)動(dòng)等多種因素相關(guān)。發(fā)病后是否有癥狀取決于具體情況,一般來(lái)說(shuō)位于腎內(nèi)的結(jié)石較少引起癥狀,當(dāng)結(jié)石進(jìn)入輸尿管時(shí)會(huì)導(dǎo)致劇烈的腰腹部疼痛伴血尿,具體也會(huì)因人而異。一般要發(fā)現(xiàn)有無(wú)結(jié)石到醫(yī)院去做個(gè)泌尿系b超及能診斷明確了。大部分的結(jié)石主要表現(xiàn)為疼痛、臨床上也經(jīng)常遇到結(jié)石沒(méi)有出現(xiàn)疼痛的情況。所以建議去醫(yī)院做個(gè)b超為好。就目前您描述的癥狀,偶發(fā)尿道口燒灼感,不能據(jù)此診斷為尿路結(jié)石,單從癥狀上看,不考慮結(jié)石。如果您擔(dān)心的話,可以做B超檢查,可以了解是否有尿路結(jié)石存在。
2016-01-18 08:22
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