患過輕度腦梗塞，戒煙酒近一年現(xiàn)胸悶等癥狀，是肺氣腫還是肺水腫？
有長時間抽煙史，去年十月份患過輕度腦梗塞。戒煙？想得到怎樣的幫助：有長時間抽煙史，去年十月份患過輕度腦梗塞。戒煙戒酒將近一年。最近感覺胸悶、氣短、呼吸困難、咳嗽、咳粉痰。請問這是肺氣腫還是肺水腫？住院治療需要多長時間？能否在家治療？能否徹底康復(fù)？是否會影響壽命？我還有多長時間可以盡孝？剛才問題沒提清楚！十分感謝老教授的回答。。
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難、咳嗽、咳粉痰等癥狀，可能是肺氣腫，也可能是肺水腫，還可能是其他心肺疾病。如慢性支氣管炎、肺炎、心衰等。需要綜合多種因素判斷，包括癥狀特點(diǎn)、既往病史、檢查結(jié)果等。 1. 癥狀特點(diǎn)：肺氣腫多為慢性進(jìn)行性呼吸困難，活動后加重，常伴有咳嗽、咳痰。肺水腫則起病急，呼吸困難嚴(yán)重，咳大量粉紅色泡沫痰。 2. 既往病史：長期吸煙史增加患肺氣腫風(fēng)險，腦梗塞病史可能提示存在心血管疾病基礎(chǔ)。 3. 檢查結(jié)果：胸部 X 線、CT 等有助于明確診斷。肺氣腫可見肺過度充氣，肺水腫有典型的肺水腫征。 4. 心肺功能：通過心電圖、心臟超聲、肺功能檢查等評估心肺功能狀態(tài)。 5. 治療反應(yīng)：對相應(yīng)治療的反應(yīng)也可輔助判斷，如抗感染、平喘等治療后的癥狀改善情況。 總之，僅憑這些癥狀難以明確診斷，需要及時就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查和評估，以確定具體病因，并采取針對性治療。
2025-03-20 16:53
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