男性 38 歲，髕骨骨折術(shù)后粘連影響走路能否再手術(shù)？
性別：男年齡：38髕骨骨折手術(shù)后傷口與髕骨粘連在一起，康復(fù)鍛煉后不能正常走路，能否再次通過手術(shù)解決？如果能，哪家醫(yī)院可以做這樣的手術(shù)?補(bǔ)充問題1：(2011-05-0320:02:50)髕骨骨折三次在同一位置手術(shù)，手術(shù)傷口與髕骨粘連，影響髕韌帶的拉開，現(xiàn)在能屈腿85度，松解手術(shù)已做，能否在取內(nèi)固定時將粘連部分撥開
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回答2
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張立 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院
三級甲等
骨科
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髕骨骨折術(shù)后傷口與髕骨粘連影響走路是較為常見的情況。能否再次手術(shù)取決于粘連程度、關(guān)節(jié)功能、患者身體狀況、術(shù)后康復(fù)可能性以及手術(shù)風(fēng)險等。 1.粘連程度：若粘連嚴(yán)重，嚴(yán)重限制關(guān)節(jié)活動，再次手術(shù)可能是必要的。 2.關(guān)節(jié)功能：評估現(xiàn)有關(guān)節(jié)功能，若功能受損明顯，手術(shù)可能有助于改善。 3.患者身體狀況：良好的身體條件能更好地耐受手術(shù)和術(shù)后康復(fù)。 4.術(shù)后康復(fù)可能性：預(yù)估術(shù)后通過康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)正常功能的概率。 5.手術(shù)風(fēng)險：包括出血、感染、神經(jīng)損傷等，需權(quán)衡利弊。 綜合考慮以上因素，由專業(yè)醫(yī)生評估決定是否再次手術(shù)?；颊咴谛g(shù)后應(yīng)積極配合康復(fù)訓(xùn)練，促進(jìn)恢復(fù)。
2025-03-20 23:57
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好；這種情況手術(shù)應(yīng)該可以改善的。建議術(shù)后愈合后進(jìn)一步外用活血化瘀的中藥外洗熱敷治療。
2016-01-18 21:35
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什么是髕骨骨折? 髕骨是膝關(guān)節(jié)的重要組成部分，是人體中最大的籽骨。髕骨通過杠桿作用能使股四頭肌力量提高約30%，尤其在伸直膝關(guān)節(jié)的最后10°-15°時，髕骨的作用更顯重要。髕骨骨折后如處理不當(dāng)將會嚴(yán)重影響膝關(guān)節(jié)的活動，甚至造成終生殘疾。由于髕骨切除后可導(dǎo)致永久性的膝關(guān)節(jié)功能受限。伸膝力量減弱，并可引起股四頭肌萎縮。因此髕骨骨折后應(yīng)盡量保存髕骨的完整，不主張進(jìn)行髕骨切除。髕骨與股骨內(nèi)外髁的前方形成髕股關(guān)節(jié)，髕骨骨折后應(yīng)盡量恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整，以減少創(chuàng)傷性髕股關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。 查看全文»
