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停經(jīng) 45 天，自測及醫(yī)院檢查確認懷孕，但 B 超未見孕囊且左側(cè)輸卵管增大，可能是宮外孕，也可能是其他原因，如受孕時間晚、胚胎發(fā)育異常、輸卵管炎癥、檢測誤差等。 1.受孕時間晚：受精卵著床較晚，孕囊還未發(fā)育到能被 B 超檢測到的大小。 2.胚胎發(fā)育異常：胚胎自身存在問題，影響正常發(fā)育和著床。 3.輸卵管炎癥：炎癥導致輸卵管結(jié)構(gòu)和功能異常，影響孕囊正常著床。 4.檢測誤差：包括試紙檢測和 B 超檢查，可能存在不準確的情況。 5.宮外孕：受精卵在輸卵管等子宮以外的部位著床。 出現(xiàn)這種情況需要密切觀察，結(jié)合后續(xù)的檢查，如血 HCG 監(jiān)測、B 超復查等，以明確診斷。一旦確診宮外孕，應(yīng)及時治療。

宮外孕典型癥狀：它有陰道出血的異常癥狀，胚胎死亡后，常有不規(guī)則陰道出血，多為點滴狀，色深褐，量少，一般不超過月經(jīng)量，但淋漓不凈。還有腹痛的典型表現(xiàn)，其發(fā)生率在95%，為患者就診時最主要癥狀。腹痛系由輸卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多種因素引起，常為突發(fā)性下腹一側(cè)有撕裂樣或陣發(fā)性疼痛，并伴有惡心嘔吐

正常情況下,受精卵會由輸卵管遷移到子宮腔,然后安家落戶,慢慢發(fā)育成胎兒.但是,由于種種原因,受精卵在遷移的過程中出了岔子,沒有到達子宮,而是在別的地方停留下來,這就成了宮外孕,醫(yī)學術(shù)語又叫異位妊娠.90%以上的宮外孕發(fā)生在輸卵管.這樣的受精卵不但不能發(fā)育成正常胎兒,還會像定時炸彈一樣引發(fā)危險1.腹痛：下腹墜痛,有排便感,有時呈劇痛,伴有冷汗淋漓.破裂時患者突感一側(cè)下腹撕裂樣疼痛,常伴惡心嘔吐.　　2.停經(jīng)：輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂前,癥狀和體征均不明顯,除短期停經(jīng)及妊娠表現(xiàn)外,有時出現(xiàn)一側(cè)下腹脹痛.檢查時輸卵管正常或有腫大.　　3.陰道出血：常是少量出血.　　4.暈厥與休克　由于腹腔內(nèi)急性出血,可引起血容量減少及劇烈腹痛,輕者常有暈厥,重者出現(xiàn)休克.　　5.其他癥狀：可以有惡心,嘔吐,尿頻.宮外孕的癥狀常常是不典型的,有的病人因大出血而發(fā)生休克,面色蒼白,血壓下降.　　正常情況下,婦女懷孕后胚胎種植在子宮腔內(nèi)稱為宮內(nèi)孕,若種植在子宮腔外某處則稱宮外孕,醫(yī)學上又稱為異位妊娠.宮外孕部位最多見于輸卵管,少數(shù)也可見于卵巢,宮頸等處.如輸卵管妊娠中存活的孕卵脫落在腹腔內(nèi),偶爾還在腹腔內(nèi)臟器官如大網(wǎng)膜上繼續(xù)生長,則形成腹腔妊娠.輸卵管內(nèi)植入的孕卵若自管壁分離而流入腹腔則形成輸卵管妊娠流產(chǎn)；孕卵絨毛穿破管壁而破裂則形成輸卵管妊娠破裂；二者均可引起腹腔內(nèi)出血,但后者更嚴重,常由于大量的內(nèi)出血而導致休克,甚至于危及生命.　　宮外孕有哪些表現(xiàn)呢?生育年齡的婦女,月經(jīng)過期,有時伴有厭食,惡心等早孕反應(yīng),提示已懷孕但突然出現(xiàn)下腹痛,持續(xù)或反復發(fā)作,可伴有惡心,嘔吐,肛門下墜等不適,嚴重時患者面色蒼白,出冷汗,四肢發(fā)冷,甚至暈厥,休克.部分患者有不規(guī)則陰道出血,一般少于月經(jīng)量（注意千萬不要將此誤認為月經(jīng)）.因此,宮外孕典型癥狀可歸納為三大癥狀,即：停經(jīng),腹痛,陰道出血.

您好：您目前的情況不排除宮外孕的可能,建議您到醫(yī)院進一步檢查確診,根據(jù)具體情況選擇保守或手術(shù)治療,祝您健康!