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雷尚通 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
普外科
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會陰疝是指腹腔內的臟器通過會陰部的薄弱區(qū)域向體表突出形成的疝。治療會陰疝通常需要綜合考慮,藥物治療并非主要手段,但在某些情況下可輔助緩解癥狀,如減輕炎癥、緩解疼痛等。常用藥物有抗生素、止痛藥、消腫藥等。 1.抗生素:如頭孢呋辛酯片,可用于預防和控制疝囊周圍組織的感染。 2.止痛藥:像布洛芬緩釋膠囊,能減輕疝引起的疼痛。 3.消腫藥:邁之靈片有助于減輕疝囊周圍組織的水腫。 4.通便藥:如果患者存在便秘,可使用乳果糖口服溶液,保持大便通暢,避免因排便用力加重疝的癥狀。 5.肌肉松弛劑:氯唑沙宗片可以緩解會陰部肌肉的緊張。 需要注意的是,藥物治療會陰疝往往效果有限,多數情況下可能需要手術治療?;颊邞皶r到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進行綜合治療,切勿自行用藥。
2025-03-19 18:39
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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手術修補是惟一有效的治療方法,手術方法包括傳統(tǒng)經會陰、經腹及兩者結合途徑的修補手術,以及腹腔鏡會陰疝修補手術。應根據患者年齡、健康狀況、性活動要求,以及醫(yī)院的設備和技術條件等來決定手術方式?! ?.經腹會陰疝修補術該法的優(yōu)點是顯露清楚,處理疝囊可靠,尤其疝內容物發(fā)生嵌頓及絞窄者更為合適。病人取仰臥頭低位,作下腹旁正中切口。認真探查盆腔底部,尤其是闊韌帶前后的好發(fā)部位,用鹽水紗布墊隔開腸道,顯露疝。小心將疝內容物自疝環(huán)口處牽引出,并檢查有無絞窄壞死后送還腹腔。將疝囊游離后,翻人盆腔,頸部貫穿縫扎,切除多余的疝囊;若疝囊難以游離翻入盆腔,可在疝囊頸部作荷包縫合結扎。如肌肉裂隙小,可以直接縫合關閉缺損;若肌肉裂隙較大,可將闊韌帶底部的下端與子宮直腸韌帶相縫合,或縫合部分直腸壁,以加強修補。近年來一些學者報道,應用marlexmesh修補會陰疝,效果滿意?! ?.經會陰會陰疝修補術取膀胱截石位,在患側陰唇的皮膚黏膜線上做“U”形切口,自前庭腺的開口處向后橫過會陰至對側的同一點上,潛行游離至疝囊,將疝囊分離并切除。盡可能地作高位縫扎及修補。該法的優(yōu)點是創(chuàng)傷小,較易接近疝囊。但視野小,修補困難,疑有絞窄者禁用。必要時可采用聯(lián)合經腹途徑進行疝的還納、疝囊的高位縫扎和修補術?! ?.腹腔鏡會陰疝修補手術腹腔鏡手術已有20余年的歷史,但應用腹腔鏡技術行會陰疝修補卻則最近2~3年來才見有作者報道的。該手術切口小,損傷輕,疼痛不重,恢復快,有條件者可選擇該方法。
2016-01-18 13:03
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