春節(jié)感冒后糖尿病并發(fā)癥,出院仍帶尿管怎辦
春節(jié)前感冒多日不愈,春節(jié)期間出現(xiàn)了糖尿病的并發(fā)癥,癥狀為:頭暈、惡心、多次高燒,因高燒一直控制不住,作B超為腎積水,膀恍感染,開始導(dǎo)尿,住院治療一個(gè)多月。期間,只要尿管去掉就發(fā)燒,一導(dǎo)上尿管就停止發(fā)燒。開始時(shí),藥物控制血糖還可以,后來換了胰島素,反而效果不好,血糖一直在十幾點(diǎn)?,F(xiàn)在已出院,但還帶著尿管,胰島素又換成了藥,現(xiàn)在這種情況該怎么辦
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回答2
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馬明明 主治醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
腎內(nèi)科
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春節(jié)期間感冒多日不愈引發(fā)糖尿病并發(fā)癥,出院仍帶尿管,血糖控制不佳。這涉及感染未完全控制、血糖調(diào)節(jié)機(jī)制異常、尿管依賴、藥物不適應(yīng)、個(gè)體差異等因素。 1. 感染未完全控制:腎積水和膀胱感染可能未徹底清除,仍有炎癥病灶。需要繼續(xù)使用抗生素,如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等,同時(shí)定期復(fù)查尿常規(guī)和尿培養(yǎng)。 2. 血糖調(diào)節(jié)機(jī)制異常:糖尿病患者自身胰島功能受損,加上疾病影響,血糖波動大。除了藥物,還需注意飲食和運(yùn)動,合理分配碳水、蛋白質(zhì)和脂肪的攝入,適當(dāng)增加運(yùn)動量。 3. 尿管依賴:長期導(dǎo)尿可能導(dǎo)致膀胱功能減弱。可進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練,如定時(shí)夾閉尿管,逐漸延長憋尿時(shí)間。 4. 藥物不適應(yīng):胰島素或降糖藥效果不佳時(shí),要考慮調(diào)整藥物種類或聯(lián)合用藥。例如,二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等,但具體用藥需遵醫(yī)囑。 5. 個(gè)體差異:每個(gè)人對疾病的反應(yīng)和恢復(fù)能力不同。保持良好心態(tài),積極配合治療,有助于身體康復(fù)。 綜合來看,患者需要密切關(guān)注病情,按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和護(hù)理。定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo),根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整治療方案。
2025-03-19 15:12
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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這種情況較為麻煩,首先要想辦法撥除尿管,不然以后會更糟糕,做下尿培養(yǎng),用敏感抗生素治療。需查找下腎積水的原因,這是導(dǎo)致發(fā)燒的根本原因,另外血糖控制不理想也與感染存在有關(guān)。
2016-01-18 22:39
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什么是腎積水? 尿液從腎臟排出受阻、蓄積引起腎內(nèi)壓升高,造成腎盂腎盞逐漸擴(kuò)張,腎實(shí)質(zhì)萎縮與腎功能減退,臨床上稱為腎積水(hy-dronephrosis)。尿路任何部位長時(shí)間梗阻,最終可造成腎積水。巨大腎積水時(shí)容量可達(dá)1000ml以上(小兒超過24小時(shí)尿量)。 查看全文»
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