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二尖瓣機(jī)械瓣術(shù)后口服華法令,現(xiàn)需行泌尿系結(jié)石手術(shù),華法令是否停用?

二年前二尖瓣行機(jī)械瓣手術(shù)平時(shí)口服華法令目前發(fā)生泌尿系結(jié)石并感染需行腎臟及輸尿管結(jié)石手術(shù)華法令是否要停用曾經(jīng)治療情況和效果:二年前二尖瓣行機(jī)械瓣手術(shù)平時(shí)口服華法令目前發(fā)生泌尿系結(jié)石并感染需行腎臟及輸尿管結(jié)石手術(shù)華法令是否要停用想得到怎樣的幫助:二年前二尖瓣行機(jī)械瓣手術(shù)平時(shí)口服華法令目前發(fā)生泌尿系結(jié)石并感染需行腎臟及輸尿管結(jié)石手術(shù)華法令是否要停用()

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    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李源 副主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    泌尿外科

    二尖瓣機(jī)械瓣手術(shù)后長(zhǎng)期口服華法令的患者,在面臨泌尿系結(jié)石并感染需手術(shù)時(shí),是否停用華法令需要綜合多方面因素來(lái)決定,包括手術(shù)出血風(fēng)險(xiǎn)、患者的凝血功能、心臟狀況等。 1. 手術(shù)出血風(fēng)險(xiǎn):腎臟及輸尿管結(jié)石手術(shù)可能會(huì)引起較多出血,如果不停用華法令,出血風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。 2. 凝血功能評(píng)估:術(shù)前需進(jìn)行凝血功能檢查,如國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR),以評(píng)估當(dāng)前的抗凝狀態(tài)。 3. 心臟狀況:二尖瓣機(jī)械瓣置換術(shù)后,若突然停用華法令,可能增加血栓形成風(fēng)險(xiǎn),影響心臟功能。 4. 替代抗凝方案:在停用華法令期間,可能需要使用低分子肝素等進(jìn)行過(guò)渡性抗凝。 5. 醫(yī)生綜合判斷:最終是否停用華法令,應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況,權(quán)衡出血和血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)后決定。 總之,對(duì)于此類復(fù)雜情況,患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,醫(yī)生會(huì)根據(jù)各項(xiàng)檢查結(jié)果和患者的整體狀況做出最適合的決策,以確保手術(shù)安全和患者健康。

    2025-03-19 22:41
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    患者老年男性咨詢術(shù)前使用華法林的情況瓣膜置換術(shù)后服用抗凝劑是防止血栓形成您目前患了泌尿系結(jié)石如果必須手術(shù)那么為了防止術(shù)中術(shù)后出血就必須保證凝血機(jī)制正?;蚪咏H绻哪獣r(shí)間延長(zhǎng)就必須停用抗凝藥待凝血機(jī)制接近正常就可以實(shí)施手術(shù)一般術(shù)后24小時(shí)沒(méi)有出血跡象就可以在服用抗凝藥這段時(shí)間比較短不會(huì)出現(xiàn)血栓的手術(shù)期間不能吃華法令另外您在手術(shù)前需要到您瓣膜置換術(shù)的醫(yī)院看醫(yī)生評(píng)估一下您的心臟功能看看能不能夠承受此類的手術(shù)

    2016-01-18 15:17
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是輸尿管結(jié)石?   輸尿管結(jié)石多數(shù)為單發(fā)結(jié)石,只有5%左右的雙側(cè)結(jié)石病例。男性發(fā)病率高于女性,其比例約為4:1。大約80%的輸尿管結(jié)石可以自行排出。結(jié)石在活動(dòng)、嵌頓、梗阻或者合并感染時(shí)會(huì)表現(xiàn)各種典型的臨床癥狀,如果結(jié)石固定又無(wú)并發(fā)癥或者只是不完全梗阻,可能無(wú)任何陽(yáng)性癥狀。 查看全文»

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  • 陳曉

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