二尖瓣機械瓣術后口服華法令，現(xiàn)需行泌尿系結石手術，華法令是否停用？
二年前二尖瓣行機械瓣手術平時口服華法令目前發(fā)生泌尿系結石并感染需行腎臟及輸尿管結石手術華法令是否要停用曾經(jīng)治療情況和效果：二年前二尖瓣行機械瓣手術平時口服華法令目前發(fā)生泌尿系結石并感染需行腎臟及輸尿管結石手術華法令是否要停用想得到怎樣的幫助：二年前二尖瓣行機械瓣手術平時口服華法令目前發(fā)生泌尿系結石并感染需行腎臟及輸尿管結石手術華法令是否要停用（）
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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李源 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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二尖瓣機械瓣手術后長期口服華法令的患者，在面臨泌尿系結石并感染需手術時，是否停用華法令需要綜合多方面因素來決定，包括手術出血風險、患者的凝血功能、心臟狀況等。 1. 手術出血風險：腎臟及輸尿管結石手術可能會引起較多出血，如果不停用華法令，出血風險會增加。 2. 凝血功能評估：術前需進行凝血功能檢查，如國際標準化比值（INR），以評估當前的抗凝狀態(tài)。 3. 心臟狀況：二尖瓣機械瓣置換術后，若突然停用華法令，可能增加血栓形成風險，影響心臟功能。 4. 替代抗凝方案：在停用華法令期間，可能需要使用低分子肝素等進行過渡性抗凝。 5. 醫(yī)生綜合判斷：最終是否停用華法令，應由醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況，權衡出血和血栓形成的風險后決定。 總之，對于此類復雜情況，患者應與醫(yī)生充分溝通，醫(yī)生會根據(jù)各項檢查結果和患者的整體狀況做出最適合的決策，以確保手術安全和患者健康。
2025-03-19 22:41
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回答1
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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患者老年男性咨詢術前使用華法林的情況瓣膜置換術后服用抗凝劑是防止血栓形成您目前患了泌尿系結石如果必須手術那么為了防止術中術后出血就必須保證凝血機制正?；蚪咏Ｈ绻哪獣r間延長就必須停用抗凝藥待凝血機制接近正常就可以實施手術一般術后24小時沒有出血跡象就可以在服用抗凝藥這段時間比較短不會出現(xiàn)血栓的手術期間不能吃華法令另外您在手術前需要到您瓣膜置換術的醫(yī)院看醫(yī)生評估一下您的心臟功能看看能不能夠承受此類的手術
2016-01-18 15:17
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