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陳慧琴腰椎和骶管檢查結果異常如何解讀

陳慧琴腰椎MRI掃描報告陳慧琴女46歲檢查名稱:腰椎MRI掃描檢查方法:采用體位正交線圈作腰椎MRI掃描.行TR340ms,TE14ms,TR3000ms,TE10ms,122ms,層厚4mm,間隔1mm的矢狀面掃描;TR4000ms,TE104ms,層厚4mm,間隔1mm的橫斷面掃描.影像表現:腰椎排列正常.未見椎間盤膨出和突出.L5---S1椎間盤信號降低.腰椎管無狹窄.相當于S2平面左后方見2個大小不等的異常信號影,大的約1CM,長T1長T2信號.意見:1.L5-S1椎間盤退變.2.相當于S2平面左后方的異常信號影,擬為骶管囊腫,請結合臨床,必要時進一步檢查,除外神經鞘瘤.2009年12月08日陳慧琴骶管CT掃描報告陳慧琴女46歲部位:S1-3方法:軸位層厚:3MM臨床診斷:骶管囊腫?掃描圖像:圖像所見:脊柱:骶管內約在S2椎體平面左后方分別見兩個大小各約為8.4×4.4mm,9.2×4.5mm小卵圓形高密度影,邊緣清楚,局部CT值約18.8hu,骶管未見擴大,骶管未見明顯破壞或增生改變.印象:骶管內約在S2椎體平面左后方發(fā)小囊腫可能性大(結合MRI).2009年12月10日

  • 回答4

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    李文瑜 主任醫(yī)師

    廣東省人民醫(yī)院

    三級甲等

    淋巴瘤科

    陳慧琴的腰椎和骶管檢查結果顯示存在一些問題,如 L5-S1 椎間盤退變、骶管囊腫可能等。需要綜合多方面因素進行評估,包括癥狀、體征、進一步檢查等。 1. 椎間盤退變:是指椎間盤的結構和功能發(fā)生改變。隨著年齡增長,椎間盤水分減少,彈性降低。可能導致腰部疼痛、下肢放射性疼痛等。 2. 骶管囊腫:多為良性病變。如果較小且無癥狀,通常無需特殊處理。若囊腫較大,可能壓迫周圍神經,引起腰骶部疼痛、下肢麻木無力等。 3. 癥狀表現:患者可能會有腰部酸痛、下肢放射性疼痛、麻木、無力,大小便異常等。 4. 進一步檢查:必要時可行增強 MRI 或其他影像學檢查,以明確囊腫性質。 5. 治療方法:癥狀較輕時,可采取保守治療,如臥床休息、物理治療、藥物治療(如布洛芬、甲鈷胺、腰痛寧膠囊)等。癥狀嚴重影響生活,可能需要手術治療。 總之,對于陳慧琴的檢查結果,需要密切結合臨床癥狀,由醫(yī)生綜合判斷,并制定合適的治療方案。患者也應注意休息,避免勞累和劇烈運動。

    2025-03-20 22:17
  • 回答3

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

     骶管囊腫是指發(fā)生于骶管內的囊性病變,命名及分類較混亂,如骶骨脊膜囊腫,TARLOV囊腫(神經根周圍囊腫),骶管內蛛網膜囊腫,骶管內硬膜外囊腫,骶管滑膜囊腫等.多數學者認為它是先天性的硬膜憩室或蛛網膜疝,是硬膜的一種先天性缺陷.根據囊腫內是否有神經纖維或細胞,可將骶管囊腫分為單純型和神經根型兩種類型.臨床癥狀以骶管內神經受壓表現為主,囊腫與硬膜囊一般有交通孔.交通孔為瓣膜樣.  由于大多數骶神經根囊腫(約70%)臨床癥狀較輕或無明確的神經癥狀,可行保守治療,如物理治療及硬膜外藥物注射等. 也可以根據患者的狀況采用手術治療,骶椎板切除并囊腫切除術.

    2016-01-18 19:15
  • 回答2

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    所謂長T1信號,就是指腫瘤的大部分成份是脂肪,也就說是脂肪瘤的可能性較大,因為位于骶二椎,已是脊髓馬尾神經的末端,基本不會導致神經壓迫的并發(fā)癥.如果出現有會陰或腳底麻木等情況,需要手術治療,因為這種情況表明有神經壓迫,但如果沒有上述癥狀,個人認為可以保守觀察,因為這個囊腫基本是良性的,既然又沒有神經壓迫,沒有必要去冒風險切除它.

    2016-01-18 19:13
  • 回答1

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    你好,根據你說的情況,我給予以下分析一,看西醫(yī)普外就可以處理,手術切除立桿見隱解除病痛.但因骶管及周圍血管神經豐富,稍有不慎將導致日后多方面不適反應.二,中醫(yī)認為包塊屬積,屬徵,痞塊范疇,但你癥狀以腰痛為主,所以中醫(yī)診斷為腰痛.治療以活血化瘀,通經消痞為主.用金苓子散和失笑散加減.藥用金鈴子,玄胡,靈脂,蒲黃,白芷,細辛,路路通,川芎.可加三棱,莪術,別甲,龜板,甲珠,川貝軟塵散結,溫通血絡.加牛膝引藥下行等.可結合中醫(yī)針灸治療.三,看中醫(yī)應看中內或針灸科資深醫(yī)師.中內或針灸醫(yī)師一般都懂中醫(yī)藥和針灸.補充:你所產生的癥狀為囊腫壓迫神經所致,理論是除去囊腫去其壓迫,既然產生了癥狀就必須得去除,若長久壓迫會導致神經傳導阻滯加重,血運不暢,甚至肌肉痿縮,下肢廢而不用.建議先中醫(yī)治療,不行的話再行西醫(yī)手術.

    2016-01-18 14:27
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