85 歲老人脛骨骨折且有血栓，能否手術(shù)
請在此輸入您的問題85歲老人脛骨骨折，可以動手術(shù)嗎,老人有老血栓，前10年有過骨折，當(dāng)時沒動手術(shù)，因?yàn)槔先瞬荒艽蚵樽硭幉恢垃F(xiàn)在怎么治療
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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歐建鋒 副主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
三級甲等
骨一科（關(guān)節(jié)中心關(guān)節(jié)科、骨病科）
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85 歲老人脛骨骨折且伴有血栓，是否能進(jìn)行手術(shù)治療，需要綜合考慮多個因素，包括老人的身體整體狀況、骨折的嚴(yán)重程度、血栓的穩(wěn)定性、心肺功能以及基礎(chǔ)疾病的控制情況等。 1.身體整體狀況：高齡老人身體機(jī)能下降，恢復(fù)能力相對較弱。如果存在其他嚴(yán)重的慢性疾病，如高血壓、糖尿病控制不佳，可能增加手術(shù)風(fēng)險。 2.骨折嚴(yán)重程度：骨折的類型、移位情況等決定了手術(shù)的必要性和難度。若骨折嚴(yán)重且不穩(wěn)定，手術(shù)可能更有利于恢復(fù)。 3.血栓穩(wěn)定性：穩(wěn)定的血栓相對風(fēng)險較低，若血栓處于活動期，手術(shù)可能導(dǎo)致血栓脫落，引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。 4.心肺功能：評估心肺功能對手術(shù)耐受至關(guān)重要。若心肺功能差，可能無法承受手術(shù)創(chuàng)傷。 5.基礎(chǔ)疾病控制：如慢性支氣管炎、冠心病等基礎(chǔ)疾病，控制良好有助于提高手術(shù)安全性。 綜合評估以上因素，才能決定 85 歲脛骨骨折且有血栓的老人是否適合手術(shù)。一般會先采取保守治療，如牽引、固定等，若保守治療效果不佳，且患者身體條件允許，可在充分準(zhǔn)備和風(fēng)險評估后考慮手術(shù)。
2025-03-20 00:39
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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這種情況脛骨骨折并血栓，建議需要當(dāng)?shù)卣?guī)綜合醫(yī)院骨外科詳細(xì)全面檢查身體情況，根據(jù)檢查結(jié)果判斷是否需要手術(shù)，如果高齡身體健康不佳，不能耐受手術(shù)可以考慮保守治療
2016-01-19 04:03
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什么是脛腓骨骨折? 脛腓骨骨折在全身骨折中最為常見。10歲以下兒童尤為多見。其中以脛骨干單骨折最多，脛腓骨干雙骨骨折次之，腓骨干單骨折最少。脛骨是連接股骨下方的支承體重的主要骨骼，腓骨是附連小腿肌肉的重要骨骼，并承擔(dān)1/6的承重。脛骨中下1/3處形態(tài)轉(zhuǎn)變，易于骨折。脛骨上l/3骨折移位，易壓迫腘動脈.造成小腿下段嚴(yán)重缺血壞疽。脛骨中l(wèi)/3骨折淤血可關(guān)閉在小腿的骨筋膜室，增加室內(nèi)壓力造成缺血性肌攣縮造成壞疽。脛骨中下1/3骨折使滋養(yǎng)動脈斷裂，延遲愈合。 查看全文»
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