61 歲女性反復(fù)眩暈，可能原因及檢查？
歲問題描述:我媽媽今年61歲,三年前有一次覺得眩暈,檢查發(fā)現(xiàn)有輕微的心肌供血不足,血脂也輕微的高一點(diǎn),血壓時(shí)高,去年10月份又一次覺得眩暈,經(jīng)服藥后緩解.上周再次覺得眩暈,發(fā)病時(shí)不能抬頭,不能起床,檢查心電圖發(fā)現(xiàn)心肌下壁,前壁缺血,服藥后癥狀有所減輕,但是不能徹底消除.前天晚上覺得心慌,寒戰(zhàn),到醫(yī)院檢查,醫(yī)生懷疑頸椎病.她平時(shí)吃的藥有曲美他嗪片,鹽酸異山梨醇酯片.丹參滴丸.請(qǐng)問還需要做什么檢查,需要做CT嗎?最有可能是什么原因造成的眩暈?可能是什么病?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王曉鋒 副主任醫(yī)師
惠州市中心人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
創(chuàng)傷外科（骨科三區(qū)）
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61 歲女性反復(fù)眩暈，可能是頸椎病、腦血管疾病、耳部疾病、心臟疾病、低血糖等原因所致。需要進(jìn)行頸椎 CT、頭顱磁共振成像（MRI）、血糖監(jiān)測(cè)、頸部血管超聲、聽力檢查等。 1. 頸椎病：頸椎病變可能壓迫椎動(dòng)脈，影響腦部供血，導(dǎo)致眩暈?？赏ㄟ^頸椎 CT 或磁共振成像（MRI）明確診斷。治療方法包括物理治療、藥物治療（如頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片、維生素 B1 片）等，嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 2. 腦血管疾病：如腦動(dòng)脈硬化、腦梗死等，影響腦部血液循環(huán)。頭顱 MRI 或 CT 有助于診斷。治療包括改善腦循環(huán)（如尼莫地平片、銀杏葉片）、抗血小板聚集（如阿司匹林腸溶片）等。 3. 耳部疾?。喝缍Y、梅尼埃病等。通過聽力檢查、前庭功能檢查等診斷。耳石癥可通過手法復(fù)位治療，梅尼埃病可使用倍他司汀片等。 4. 心臟疾?。盒募∪毖赡軐?dǎo)致心輸出量不足，引起腦供血不足而眩暈。除心電圖外，還可做心臟超聲、心肌酶譜等檢查。治療以改善心肌供血為主（如單硝酸異山梨酯片、麝香保心丸）。 5. 低血糖：血糖過低會(huì)影響大腦功能，引起眩暈。通過血糖監(jiān)測(cè)確診。及時(shí)補(bǔ)充糖分可緩解癥狀。 總之，導(dǎo)致眩暈的原因較多，需要綜合多種檢查明確診斷，然后采取相應(yīng)的治療措施?；颊邞?yīng)到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行檢查和治療。
2025-03-20 01:17
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!建議檢查頭顱CT,如正常,考率是眩暈癥引起的眩暈,建議服用敏使郎6mg3/日口服,嚴(yán)密檢測(cè)血壓!隨時(shí)聯(lián)系好嗎
2016-01-18 19:48
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