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左腳第五腳趾粉碎性骨折術(shù)后傷口不愈咋辦

骨髓炎

在工作中被重物壓到左腳第五腳趾,當(dāng)時到醫(yī)院診斷為粉碎性骨折,皮膚軟組質(zhì)大塊壞死。術(shù)后打了石膏。一周后用橡皮生肌。四周后拆石膏,拍X光骨質(zhì)良好,上下裂開(開放性骨折)。小腳趾與腳掌連接處傷口未愈合(可看到骨頭)之后反復(fù)化膿,確沒重視,只是每隔一天到醫(yī)院用典伏清理患處,或拂生肌膏,或塞紗布條。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    胡爭波 副主任醫(yī)師

    韶關(guān)市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    骨科

    左腳第五腳趾粉碎性骨折術(shù)后傷口不愈合,可能與感染、局部血運(yùn)差、營養(yǎng)不良、傷口處理不當(dāng)、基礎(chǔ)疾病等有關(guān)。 1.感染:細(xì)菌等病原體侵襲傷口,導(dǎo)致炎癥持續(xù),影響愈合。需要進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),選擇敏感抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等治療。 2.局部血運(yùn)差:受傷部位血液供應(yīng)不足,營養(yǎng)物質(zhì)和氧氣難以到達(dá),影響組織修復(fù)??赏ㄟ^改善微循環(huán)的藥物,如前列地爾,或物理治療來改善。 3.營養(yǎng)不良:身體缺乏蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì),影響傷口愈合。要保證充足的營養(yǎng)攝入,多吃富含蛋白質(zhì)、維生素 C 和鋅的食物。 4.傷口處理不當(dāng):清創(chuàng)不徹底或換藥不規(guī)范。需由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范的清創(chuàng)和換藥操作。 5.基礎(chǔ)疾?。喝缣悄虿』颊哐强刂撇患眩子绊憘谟?。應(yīng)積極控制基礎(chǔ)疾病,穩(wěn)定血糖。 總之,對于這種情況,要綜合考慮多種因素,采取針對性的治療措施,并注意休息和營養(yǎng),以促進(jìn)傷口愈合。

    2025-03-21 04:16
  • 回答4

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好,你的情況屬于創(chuàng)傷性的骨髓炎,傷口不愈合,流膿,流血水,是由于死骨形成造成的。建議你到??漆t(yī)院做摘除死骨手術(shù)治療。繼續(xù)用靜脈注射抗生素活血藥物,注意不要再次感染,一定要處理好傷口。

    2016-01-19 04:52
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    你好,根據(jù)你的描述,手術(shù)成功的話,應(yīng)該沒有太大問題建議你可口服阿莫西林等抗生素,鞏固療效,多注意鍛煉身體,提高抵抗力。根據(jù)你的描述,傷口已經(jīng)愈合,洗澡對其沒有影響,可以用一些活血化瘀的中藥洗劑經(jīng)常泡腳。

    2016-01-19 04:25
  • 回答2

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    骨髓炎,中醫(yī)名字為附骨疽,民間俗稱“鐵骨瘤”,骨髓炎是指化膿性細(xì)菌感染骨髓、骨皮質(zhì)和骨膜而引起的炎癥性疾病,多數(shù)由血源性引起,也多由外傷或手術(shù)感染引起,多由癤癰或其它病灶的化膿菌毒進(jìn)入血液而達(dá)骨組織。四肢骨兩端最易受侵,尤以髖關(guān)節(jié)為最常見。臨床上常見有反復(fù)發(fā)作,多年不愈的病例,嚴(yán)重影響身心健康和勞動能力。急性骨髓炎起病時高熱、局部疼痛,若診斷不及時轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎時會有潰破、流濃、有死骨或空洞形成。重癥患者常危及生命,有時不得不采取截肢保命的應(yīng)急辦法,但落下終生殘疾,且手術(shù)費(fèi)用昂貴,給病人和家庭造成痛苦?!〗ㄗh中醫(yī)中藥外敷治療。用邱-醫(yī)-堂-活血生肌膏外敷治療。膏藥可以促進(jìn)壞死組織排出,加快肉芽組織生長,把壞死組織及手術(shù)遺留線頭和小死骨拔出體外。通過膏藥外敷活血化瘀、疏通經(jīng)絡(luò)、托毒祛腐、清熱解毒、補(bǔ)氣活血;“生-肌-丹”(竇道須加藥線引流)可以托毒外出,改善創(chuàng)面周圍組織的微循環(huán),增快局部血流,同時能促進(jìn)殘存上皮細(xì)胞組織生長,祛腐生肌。膏藥對糖尿病足及其它各種原因引起的皮膚潰爛、褥瘡、骨髓炎潰爛、結(jié)核病潰爛、脈管炎潰爛等疾病療效奇特,對患者肝、胃、腎臟等功能無任何損傷,其療效高、無副作用。治愈后不易復(fù)發(fā)。

    2016-01-19 02:02
  • 回答1

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好!您的問題是做了并指分離手術(shù)后導(dǎo)致感染形成骨髓炎,半年后再次手術(shù)后傷口愈合好。骨髓炎經(jīng)過半年的正規(guī)治療,傷口已經(jīng)痊愈,說明骨髓炎已經(jīng)能夠痊愈,不會復(fù)發(fā)了,只要傷口已經(jīng)拆線,之后一周就可以洗澡,對腳趾沒有影響。祝賀您!僅供參考,祝您早日康復(fù)!

    2016-01-18 17:27
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是骨髓炎?   骨髓炎為一種骨的感染和破壞,由需氧或厭氧菌,分枝桿菌及真菌引起??砂l(fā)生在嬰幼兒、兒童及成人。根據(jù)它發(fā)病原因,一般可以分為三種:血源性骨髓炎、外傷性骨髓炎、鄰近組織的感染蔓延至骨骼而發(fā)生的骨髓炎。根據(jù)它的臨床表現(xiàn),可分為急慢性骨髓炎。 查看全文»

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    擅長:各類型骨折、脫位的治療,熟練掌握各類型先、后天畸形的矯形手術(shù) 詳情»

  • 樂銅

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    北京協(xié)和醫(yī)院

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                <h3><a  target=張?jiān)站?/a> / 主任醫(yī)師

擅長:對頸、腰椎間盤突出,脊柱椎管狹窄癥,腰椎滑脫,脊柱退變性側(cè)彎;脊柱骨折、脊髓損傷及老年骨質(zhì)疏松性壓縮骨折等脊柱外科疾病的診治有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),手術(shù)操作精湛嫻熟;完成腰椎間盤手術(shù)3000余例。擅長脊柱疾病的微創(chuàng)及開放手術(shù)治療,熟練開展椎間盤鏡、quantrant脊柱通道、經(jīng)皮椎弓根螺釘固定、椎體成形術(shù)等脊柱微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)。

預(yù)約掛號
程忠勇

程忠勇 / 副主任醫(yī)師

擅長:腳痛、足部疾病,外傷性足踝部骨與關(guān)節(jié)損傷、血管與神經(jīng)肌腱損傷、斷肢(趾)再植、足踝部創(chuàng)面缺損的治療;先天及后天足踝部畸形的矯正、各種原因引起的足踝部慢性潰瘍創(chuàng)面不愈合的治療等。

預(yù)約掛號
丁柱

丁柱 / 副主任醫(yī)師

擅長:主要擅長治療的疾病包括:頸/腰椎間盤突出,脊柱椎管狹窄癥,腰椎滑脫,脊柱退變性側(cè)彎;脊柱、脊髓損傷,骨質(zhì)疏松性脊柱壓縮骨折;脊柱感染/結(jié)核,脊椎腫瘤;等疾病。

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