18 歲男性聲帶病變,治療相關(guān)問題求解
患者信息:男18歲病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等):我聲音沙啞,說話聲音很小,別人很難才聽懂我說話,2年前照過喉鏡,聲帶充血,水腫,閉合不全,沒有長(zhǎng)息肉和小結(jié),當(dāng)時(shí)的醫(yī)生說沒有大問題,吃2個(gè)星期的消炎藥,激素藥,藥水,做2個(gè)星期霧化,就可以大大減輕癥狀。但是我吃完藥,做完霧化之后,只能夠短時(shí)間內(nèi)稍微地緩解癥狀,但不到2個(gè)星期之后,嗓音又沙啞了,總的來(lái)說,這些藥沒有什么效果。過了半年,我拿著喉鏡圖去另外一間醫(yī)院看病,那個(gè)醫(yī)生說我聲帶已經(jīng)變形,閉合的時(shí)候,中間隔著一條溝,吃藥沒有效果,只能去省級(jí)醫(yī)院做手術(shù),填補(bǔ)縫隙,并且,手術(shù)不一定成功。想得到怎樣的幫助:1.請(qǐng)問這是什么手術(shù)?成功率大不大?2.吃藥是不是真的對(duì)這種癥狀沒有效果?3.這一種到底屬于什么聲帶病變?常不常見?
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回答4
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楊家君 副主任醫(yī)師
惠州市中心人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
肛腸外科
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18 歲男性患者聲音沙啞,聲帶充血、水腫、閉合不全且變形,現(xiàn)就手術(shù)、藥物效果及病變類型等問題進(jìn)行解答。包括手術(shù)類型及成功率、藥物作用、病變所屬類別及常見程度等。 1.手術(shù)類型及成功率:患者可能需要接受的手術(shù)是聲帶修復(fù)術(shù)。其成功率受多種因素影響,如患者聲帶損傷程度、術(shù)后護(hù)理、個(gè)體恢復(fù)能力等。一般來(lái)說,若術(shù)前評(píng)估充分,手術(shù)操作規(guī)范,術(shù)后護(hù)理得當(dāng),成功率相對(duì)較高,但仍存在一定的不確定性。 2.藥物效果:對(duì)于聲帶已經(jīng)變形的情況,單純吃藥可能效果有限。但在病變?cè)缙?,如聲帶充血、水腫階段,藥物能發(fā)揮一定的抗炎、消腫作用,如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、潑尼松龍片等。 3.病變類型及常見程度:這種情況屬于聲帶結(jié)構(gòu)異常性病變。在臨床上并非十分常見,但也并非罕見。常見原因包括長(zhǎng)期過度用嗓、喉部感染、外傷等。 4.疾病原理:聲帶的正常功能依賴其結(jié)構(gòu)完整和肌肉協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)。當(dāng)聲帶充血、水腫、變形時(shí),會(huì)影響聲帶的振動(dòng)和閉合,從而導(dǎo)致聲音沙啞。 5.治療建議:除手術(shù)外,患者在日常生活中應(yīng)注意保護(hù)聲帶,避免過度用嗓,保持喉部濕潤(rùn),戒煙戒酒,避免辛辣刺激性食物。 總之,對(duì)于該患者的情況,應(yīng)綜合考慮多種治療方法,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇最適合的方案。同時(shí),注意日常的聲帶保護(hù)對(duì)于病情的恢復(fù)也非常重要。
2025-03-20 14:34
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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咽喉炎的癥狀及治療:聲帶息肉,聲帶小結(jié),慢性喉炎:患者多有過度發(fā)音,如長(zhǎng)時(shí)間講話,高聲喊叫,長(zhǎng)時(shí)間啼哭的病史,或者有用聲不當(dāng),習(xí)慣性清嗓,經(jīng)常煙酒刺激的病史,慢性喉炎和早期的聲帶小結(jié)發(fā)音異常多表現(xiàn)為間斷性,發(fā)聲稍久以后就會(huì)出現(xiàn)聲嘶,聲帶病變明顯時(shí),也可以出現(xiàn)持續(xù)性聲嘶,而聲帶小結(jié)和聲帶息肉多表現(xiàn)為持續(xù)性聲嘶。伴有喉痛,吞咽痛,在感冒發(fā)熱后出現(xiàn),可能為急性咽喉炎。嚴(yán)重的喉痛,長(zhǎng)時(shí)間不愈,還要考慮喉結(jié)核或者惡性腫瘤的可能。聲音發(fā)啞,甚至刺耳,伴有喉部阻塞感,咳嗽,痰中帶血,伴有頸部包塊,年齡較大的病人要警惕喉癌的可能。聲帶麻痹亦可以出現(xiàn)聲音嘶啞。以啞為主,刺耳。突然發(fā)生的失聲,或者低如耳語(yǔ),但大笑和咳嗽可完全正常,可能為癔病性聲音嘶啞。此時(shí)檢查喉鏡見聲帶內(nèi)收異常,但咳嗽后聲帶可正常內(nèi)收。喉部異物感,伴有咳嗽,聲音易發(fā)倦,或有睡前喜食,或經(jīng)常出現(xiàn)返酸,噯氣,也可能是返流性喉炎,◤但有的返流性喉炎的病人也可僅有一種癥狀。另外外傷,包括環(huán)杓關(guān)節(jié)脫位,及喉部的物理化學(xué)損傷均可以導(dǎo)致聲音嘶啞。專家提醒:具體診療需要在線與專家一對(duì)一的咨詢更加清楚,如果您還有什么疑問可以點(diǎn)擊左邊咨詢我。
2016-01-19 05:22
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析:你好,聲帶水腫多見于炎癥或者聲音過度刺激導(dǎo)致的。意見建議:初步建議,首先減少發(fā)音,保證局部水腫消散,可以口服頭孢克肟防治結(jié)合。飲食可以用大白梨糖水。祝你早日康復(fù)
2016-01-18 16:03
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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從你的病情描述看,屬于慢性咽喉炎,慢性炎癥刺激咽喉粘膜和聲帶,引起慢性充血,聲帶水腫,出現(xiàn)聲音嘶啞。因?yàn)槟氵@慢性咽喉炎反復(fù)發(fā)作,建議你自己買個(gè)霧化吸入器每天在家做霧化吸入治療,同時(shí)需要戒煙酒,避免用聲過度,暫時(shí)不考慮手術(shù)治療。
2016-01-18 09:20
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