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蛋白尿血尿伴肌酐尿酸高原因及治療

歲問(wèn)題描述:查體發(fā)現(xiàn)蛋白尿,血尿,輸青霉素后蛋白尿,血尿由2個(gè)加號(hào)變?yōu)?個(gè),進(jìn)一步查腎功,肌酐偏高,尿酸高出正常較多,24小時(shí)尿蛋白360g,血壓正常,無(wú)水腫等其他癥狀,血脂高,血壓由一次升高,可能緊張,吃降壓藥和腎炎康復(fù)片2周后蛋白定量達(dá)700多,到底是什么原因呢,是否需要住院治療,還需要完善那些檢查?謝謝

  • 回答5

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    牛艷林 主治醫(yī)師

    新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    腎內(nèi)科

    蛋白尿、血尿伴肌酐尿酸升高,可能由多種原因引起,如腎小球腎炎、高血壓腎損害、糖尿病腎病、狼瘡性腎炎、多囊腎等。 1.腎小球腎炎:免疫復(fù)合物沉積損傷腎小球,導(dǎo)致蛋白和紅細(xì)胞漏出??赏ㄟ^(guò)腎穿刺活檢明確病理類型,治療常使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素、環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑。 2.高血壓腎損害:長(zhǎng)期高血壓使腎小球內(nèi)壓力增高,損傷腎臟功能。需嚴(yán)格控制血壓,常用藥物有硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾。 3.糖尿病腎?。洪L(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致腎臟微血管病變??刂蒲侵陵P(guān)重要,如使用二甲雙胍、胰島素等,同時(shí)應(yīng)用ACEI/ARB類藥物如依那普利降低尿蛋白。 4.狼瘡性腎炎:自身免疫性疾病累及腎臟。治療包括使用羥氯喹、嗎替麥考酚酯等免疫調(diào)節(jié)藥物。 5.多囊腎:遺傳因素導(dǎo)致腎臟多發(fā)囊腫。主要是對(duì)癥處理,控制血壓、預(yù)防感染,必要時(shí)手術(shù)治療。 出現(xiàn)蛋白尿、血尿伴肌酐尿酸升高,需要綜合分析,完善相關(guān)檢查,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科就診。

    2025-03-20 17:26
  • 回答4

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    你好根據(jù)你的描述考慮你是尿路感染的可能,建議你用羅紅霉素、阿齊霉素、紅霉素等治療。建議你平時(shí)平時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生,防止細(xì)菌侵入和病菌感染。穿棉質(zhì)內(nèi)衣褲,使你生殖器部位保持干爽,避免緊身不透氣的褲子,勤換內(nèi)褲。

    2016-01-19 05:03
  • 回答3

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,腎結(jié)石的治療需要根據(jù)結(jié)石的大小、部位、性質(zhì)等來(lái)選擇治療方法,如果您的結(jié)石比較大,建議體外碎石后可以配合中醫(yī)溶石、化石、排石治療,整體調(diào)整機(jī)體免疫,改善腎臟內(nèi)環(huán)境,促進(jìn)結(jié)石排出。

    2016-01-19 00:54
  • 回答2

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    腎積水是由于尿路阻塞而引起的腎盂腎盞擴(kuò)大伴有腎組織萎縮。腎積水是比較嚴(yán)重的疾病,如果不及時(shí)治療有可能導(dǎo)致尿毒癥等嚴(yán)重的后果。所以我建議應(yīng)在醫(yī)院密切觀察,看是否需要手術(shù)。

    2016-01-18 23:07
  • 回答1

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    這種情況應(yīng)該看看是不是有腎臟的情況可檢查一下腎功能看看

    2016-01-18 18:49
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是腎炎?   腎炎是腎免疫介導(dǎo)的炎性反應(yīng)的一種免疫性疾病,是由細(xì)菌及其它病原微生物(真菌、病毒、原蟲(chóng)等)不同的抗原微生物感染人體后,產(chǎn)生不同的抗體,結(jié)合成不同的免疫復(fù)合物,沉積在腎臟的不同部位造成的病理?yè)p傷,形成不同的腎炎類型。根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為急性腎炎與慢性腎炎,根據(jù)最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎炎與繼發(fā)性腎炎。 查看全文»

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