未做活檢認(rèn)定輸尿管腫瘤準(zhǔn)確嗎
輸尿管右側(cè)中上段擴(kuò)張您好!我媽媽前幾日血尿、腰痛、腹絞痛去醫(yī)院做CT是輸尿管右側(cè)中上段擴(kuò)張、腎盂積水、腎結(jié)石,后又做一增強(qiáng)CT醫(yī)生說是輸尿管腫瘤,可我媽現(xiàn)在沒什么不適癥狀了、吃飯也很好。請問再沒做活檢的情況認(rèn)定腫瘤準(zhǔn)確嗎?
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回答4
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黃健 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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未做活檢就認(rèn)定輸尿管腫瘤不一定完全準(zhǔn)確,但醫(yī)生會綜合多種因素進(jìn)行判斷,如癥狀、影像學(xué)檢查、病史等。不過,最終確診仍依賴于活檢病理結(jié)果。 1. 癥狀表現(xiàn):血尿、腰痛、腹絞痛等癥狀可能提示輸尿管存在病變,但這些癥狀并非腫瘤所特有。 2. 影像學(xué)檢查:CT 及增強(qiáng) CT 能發(fā)現(xiàn)輸尿管的結(jié)構(gòu)異常、擴(kuò)張、積水和占位性病變,但不能明確病變性質(zhì)。 3. 病史:患者的既往病史,如是否有泌尿系統(tǒng)疾病史、家族腫瘤病史等,對診斷有一定參考價(jià)值。 4. 臨床經(jīng)驗(yàn):醫(yī)生豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)?zāi)芨鶕?jù)綜合情況做出初步判斷,但這并非確診依據(jù)。 5. 腫瘤標(biāo)志物:某些腫瘤標(biāo)志物的檢測結(jié)果也可輔助診斷,但不能單獨(dú)作為確診依據(jù)。 總之,在未做活檢的情況下,醫(yī)生對輸尿管腫瘤的判斷是基于多種因素的初步推測。為明確診斷,活檢病理檢查通常是必要的?;颊吆图覍賾?yīng)積極配合醫(yī)生,進(jìn)一步完善檢查和治療。
2025-03-19 22:44
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,朋友,根據(jù)你的描述,一般結(jié)石體積小于0.6厘米的話,還是可以通過保守治療來促進(jìn)結(jié)石的排出的。建議你這種情況可以在服用藥物的基礎(chǔ)上,配合多喝水,多排尿,多進(jìn)行跳躍運(yùn)動,以促進(jìn)結(jié)石的排出。
2016-01-19 06:26
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好:右側(cè)輸尿管結(jié)石伴右側(cè)腎盂擴(kuò)張腎盂積水,經(jīng)臨床B超檢查比較容易明確診斷;一般腎結(jié)石脫落后進(jìn)入輸尿管即可診斷為輸尿管結(jié)石;常引起輸尿管梗阻,造成腎盂擴(kuò)張、腎盂積水,如果不盡快排除輸尿管結(jié)石造成梗阻,將會導(dǎo)致腎功能損傷、腎功能衰竭;早期常表現(xiàn)腰部疼痛不適、劇烈腎絞痛等,中下段輸尿管結(jié)石可反射到陰莖、睪丸、會陰部疼痛不適;伴隨惡性、嘔吐等胃腸道反應(yīng);建議首選-體外震波排石機(jī)進(jìn)行排石治療;并且盡快進(jìn)行早期治療,排石效果比較好;首先說明體外震波排石機(jī)是一種非介入人體的新型排石治療設(shè)備和技術(shù),較體外沖擊碎石機(jī)的原理是兩種決然不同的設(shè)備,體外震波排石機(jī)的優(yōu)勢在于其對臟器無任何損傷,而且排石徹底,病人無痛苦容易接受,;而體外沖擊碎石機(jī)是對臟器有損傷的而且比較痛苦;體外震波排石機(jī)技術(shù),采用高頻超導(dǎo)流體動力震動力學(xué)三維一體排石技術(shù),大型數(shù)字B超輔助定位。具有定位準(zhǔn),排石快,對膽管結(jié)石,輸尿菅結(jié)石,隨排隨走,尤其是對肝內(nèi)膽管淤積性泥沙樣結(jié)石排石徹底等特點(diǎn)。該設(shè)備最突出的特點(diǎn)是人性化的可操作性,對各種結(jié)石排石的徹底性,比較廣泛的適應(yīng)癥,對人體幾乎無副損傷,排石過程中無痛苦,一般不需住院,而且治疔費(fèi)用低,病人容易接受;是一種比較可靠、有效、簡便、實(shí)用的治療設(shè)備。具有獨(dú)特的設(shè)備優(yōu)勢和技術(shù)優(yōu)勢。所以是目前治療各種結(jié)石最佳選擇。
2016-01-18 23:33
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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主要的癥狀就是患有輸尿管上段結(jié)石,這是泌尿系常見的疾患,具體的治療方式要根據(jù)結(jié)石的具體大于。如果您的結(jié)石小于六毫米的話,可以采取保守治療,主要是多喝水,多排尿,積極跳躍運(yùn)動,可以促進(jìn)結(jié)石排出,如大于六毫米,可以才取體外震波碎石。
2016-01-18 18:24
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