25 歲男性左側(cè)精索靜脈曲張如何應(yīng)對(duì)
患者性別:男患者年齡:25發(fā)病時(shí)間:2007年檢查時(shí)間:2010年2月主要表現(xiàn):天氣炎熱時(shí)、或者體力勞動(dòng)時(shí)或者打籃球時(shí),左側(cè)睪丸下垂。醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果:左側(cè)陰囊組織增寬,精索內(nèi)呈彎管狀暗區(qū),CDFI見內(nèi)為靜脈血流信號(hào),平靜呼吸時(shí),寬約4.5CM,行Valsalva試驗(yàn),寬約5.0CM.右側(cè)陰囊根部回聲未見異常。雙側(cè)睪丸等大,左側(cè)大?。?.0cm*2.7cm*1.8cm,右側(cè)大小約4.0cm*2.4cm*1.3cm.形態(tài)正常雙側(cè)附睪不大,未見異常回聲。鞘膜腔無分離。左精索靜脈曲張雙側(cè)睪丸,附睪未見明顯異常。建議:手術(shù)治療,但時(shí)間可以推遲。
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回答4
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張炎 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
不育與性醫(yī)學(xué)科
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左側(cè)精索靜脈曲張是青壯年男性常見疾病,發(fā)病原因多樣,癥狀表現(xiàn)不同,治療方法有多種選擇,包括保守治療和手術(shù)治療,且術(shù)后需注意護(hù)理。 1. 疾病原理:精索內(nèi)靜脈回流受阻,血液淤積,導(dǎo)致靜脈迂曲擴(kuò)張。左側(cè)發(fā)病較多,與左側(cè)精索內(nèi)靜脈行程長(zhǎng)、呈直角匯入左腎靜脈等解剖因素有關(guān)。 2. 癥狀表現(xiàn):輕者可無癥狀,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)陰囊墜脹、疼痛,尤其在勞累、久站后加重,還可能影響精子質(zhì)量。 3. 檢查方法:通過超聲檢查可明確診斷,觀察精索靜脈的寬度、血流情況等。 4. 治療選擇:癥狀較輕、精液質(zhì)量未受影響時(shí),可采取保守治療,如使用陰囊托帶、避免久站等。若癥狀嚴(yán)重或影響生育,應(yīng)手術(shù)治療,如精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。 5. 術(shù)后護(hù)理:注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持傷口清潔,預(yù)防感染。 6. 預(yù)防措施:避免長(zhǎng)時(shí)間站立、增加腹壓的動(dòng)作,保持良好生活習(xí)慣。 總之,左側(cè)精索靜脈曲張需重視,根據(jù)具體情況選擇合適治療方法,積極治療并注意預(yù)防,以減少其對(duì)健康的影響。
2025-03-19 20:12
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好對(duì)于上述情況精索靜脈曲張需要考慮手術(shù)的
2016-01-19 05:21
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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精索靜脈曲張無明顯癥狀并有生育者一般不需手術(shù)治療。非手術(shù)方法有:穿緊身內(nèi)褲并觀察。如果靜脈曲張?jiān)诙纫陨匣蛴绊懮切枰霸缡中g(shù)治療的。
2016-01-19 04:25
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回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好:精索靜脈曲張的治療,輕度的可以保守治療,即通過休息,穿緊身內(nèi)褲,減少劇烈運(yùn)動(dòng),適當(dāng)?shù)氖褂没钛幬锏葋碇委?,而中、重度的或伴有不育或精液異常的,是必須做手術(shù)的。因?yàn)榫黛o脈曲張,使血液回流受阻,造成睪丸的血液循環(huán)障礙,使睪丸的生精和分泌功能不能正常進(jìn)行,久之可以導(dǎo)致睪丸的萎縮,喪失所有功能。建議進(jìn)行睪丸B超檢查,根據(jù)檢查的輕重程度來確定治療方式,祝您健康!
2016-01-18 15:55
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什么是精索靜脈曲張? 精索靜脈曲張系指精索的靜脈回流受阻、瓣膜失效、血液返流而引起血液淤滯,導(dǎo)致蔓狀靜脈叢擴(kuò)張、伸長(zhǎng)、彎曲。約有16%青少年兒童患有精索靜脈曲張,此發(fā)生率類似于成年人,無種族差異,90%為單側(cè),成年人精索靜脈曲張出現(xiàn)的睪丸生精障礙可能始于青少年期。一側(cè)精索靜脈曲張,對(duì)側(cè)睪丸的生精功能亦可能有損害。男性不育人群中精索靜脈曲張約為21%~42%,最高為81%。80%~98%的精索靜脈曲張發(fā)生在左側(cè),雙側(cè)者可高達(dá)20%~58%。 查看全文»
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