胎兒雙側側腦室增寬，該如何應對？
艾醫(yī)師，你好。我3月6號的b超顯示雙頂徑83.3mm，枕額徑104.0mm，頭圍294.2mm，小腦橫徑32.7mm，左側側腦室后角27.0mm，左側腦半球8.0mm，右側側腦室后角23.0mm，右側腦半球7.0mm胎兒顱內(nèi)可見雙側側腦室增寬，左側27mm，右側23mm，腦實質受壓變薄，回聲增強，腦中線向右移位，小腦結構未見異常，顱后窩消失，醫(yī)生建議我查胎兒臍帶血明確染色體核型和是否合并宮內(nèi)感染。麻煩你拿今天的檢測結果對比一下，有何變化，我該如何去做？
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周偉 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
新生兒科-NICU
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胎兒出現(xiàn)雙側側腦室增寬，腦實質受壓變薄等情況，需要綜合評估，包括進一步檢查、密切觀察、了解可能原因、考慮后續(xù)處理以及心理調(diào)整等。 1. 進一步檢查：進行胎兒臍帶血檢查，明確染色體核型和是否存在宮內(nèi)感染，這有助于確定病因和評估胎兒的健康狀況。 2. 密切觀察：定期復查 B 超，監(jiān)測側腦室增寬的變化情況，以及腦實質、腦中線等的發(fā)展。 3. 可能原因：可能是染色體異常、宮內(nèi)感染、腦脊液循環(huán)障礙等，不同原因處理方式不同。 4. 后續(xù)處理：若檢查結果提示嚴重異常，可能需要考慮終止妊娠；若情況較穩(wěn)定或有改善，可繼續(xù)妊娠，但要加強監(jiān)測。 5. 心理調(diào)整：孕婦及家屬要保持良好心態(tài)，積極面對，避免過度焦慮。 總之，面對胎兒雙側側腦室增寬的情況，需要綜合多方面因素進行判斷和處理，孕婦要配合醫(yī)生做好各項檢查和監(jiān)測，以保障胎兒的健康和安全。
2025-03-19 21:47
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析：你好!如果這個超聲檢查確實反應出胎兒的顱腦結構是這樣的，那么這個胎兒顱腦發(fā)育則是畸形的，這個孩子肯定不正常。這也是醫(yī)生建議做進一步檢查的原因。如果小腦結構未見異常，那么顱后窩消失，讓我覺得不太可能，因為小腦就是在顱后窩，那么顱后窩消失，是在哪個部位看到小腦結構正常的？另外腦中線向右移位的根據(jù)是什么？這一點并沒有描述。如果胎兒側腦室確定達到20mm以上，那么肯定是不正常的。我個人認為做一下胎兒的MRI（磁共振）檢查為好，可以更好的了解腦的結構，以及腦質（白質和灰質）發(fā)育是否正常，也可以確定是否有腦發(fā)育畸形，一旦有這種情況，那么這個孩子肯定不健康，就應該放棄，否則將來后患無窮。如果磁共振檢查結果與超聲不同，要看具體的特點，才能分析是否有其它問題。
2016-01-18 23:49
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