穿刺活檢為淋巴結(jié)結(jié)核,手術(shù)引流后傷口未愈且旁結(jié)軟化咋回事
我五月到重慶西南醫(yī)院穿刺活檢淋巴結(jié)結(jié)核,二十四手術(shù)引流,至今傷口未愈合,現(xiàn)在旁邊這個結(jié)也軟化了,是不是被感染,這是怎么回事
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回答5
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孫劍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
感染內(nèi)科
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淋巴結(jié)結(jié)核穿刺活檢并手術(shù)引流后傷口未愈合,旁邊結(jié)節(jié)軟化,可能是結(jié)核菌未完全清除、局部感染、營養(yǎng)不良、自身免疫問題、藥物不敏感等原因所致。 1.結(jié)核菌未完全清除:結(jié)核菌可能仍潛伏在組織中,影響傷口愈合。需要繼續(xù)規(guī)范的抗結(jié)核治療,常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2.局部感染:可能有細(xì)菌等其他病原體侵入,引發(fā)炎癥。需進行藥敏試驗,選擇敏感抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛等。 3.營養(yǎng)不良:缺乏蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì),不利于組織修復(fù)。要加強營養(yǎng),多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素的食物。 4.自身免疫問題:自身免疫系統(tǒng)異常,影響傷口恢復(fù)。必要時進行免疫調(diào)節(jié)治療。 5.藥物不敏感:所用抗結(jié)核藥物效果不佳。需調(diào)整治療方案。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視,及時就醫(yī),明確原因,采取針對性治療措施,同時注意休息,保持良好心態(tài),促進康復(fù)。
2025-03-20 16:21
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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您好!頸淋巴結(jié)大多是在原發(fā)結(jié)核感染后血型播散的過程中受到感染,播散的范圍比較廣泛,而且往往是雙側(cè)的。也可能從胸和腹部結(jié)核通過淋巴徑路延及頸深部淋巴結(jié)群。您的情況是患有淋巴結(jié)結(jié)核,在醫(yī)院做過活檢和引流術(shù),至今傷口沒有愈合,考慮是由于淋巴結(jié)病灶形成字寒性膿腫后,引流不干凈引起和久不愈合。建議您繼續(xù)在醫(yī)院引流治療,如果寒性膿腫繼發(fā)化膿性感染,則需要先行切開引流,待感染控制后,必要時再行刮除術(shù)。將病灶內(nèi)的結(jié)核病灶組織全部刮除干凈后,傷口不加縫合,用鏈霉素溶液換藥,可以促進愈合。祝您早日康復(fù)!
2016-01-19 09:17
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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您好,根據(jù)您的敘述和病情,患了淋巴結(jié)核的,手術(shù)引流口難以愈合,這就是結(jié)核病的表現(xiàn),但是需要結(jié)核病的病情好轉(zhuǎn)會慢慢愈合的,往往需要3個月左右的,不必緊張,需要慢慢愈合的。您好,根據(jù)您的敘述和情況,要想使傷口及早愈合需要積極正規(guī)抗結(jié)核治療的,往往需要積極抗結(jié)核治療2-3個月上述傷口有可能會愈合的,有點還需要延長愈合,這不影響愈后的。建議您積極抗結(jié)核治療,加強保肝藥物應(yīng)用和不定期復(fù)查肝腎功能血尿常規(guī),抗結(jié)核療程如是淺表部位往往需要抗結(jié)核治療6-10個月的,深部淋巴結(jié)核病往往需要1年以上的。祝您早日康復(fù)!
2016-01-19 07:24
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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病情分析:您好,根據(jù)您的敘述和病情,患了淋巴結(jié)核的,手術(shù)引流口難以愈合,這就是結(jié)核病的表現(xiàn),但是需要結(jié)核病的病情好轉(zhuǎn)會慢慢愈合的,往往需要3個月左右的,不必緊張,需要慢慢愈合的。您好,根據(jù)您的敘述和情況,要想使傷口及早愈合需要積極正規(guī)抗結(jié)核治療的,往往需要積極抗結(jié)核治療2-3個月上述傷口有可能會愈合的,有點還需要延長愈合,這不影響愈后的。建議您積極抗結(jié)核治療,加強保肝藥物應(yīng)用和不定期復(fù)查肝腎功能血尿常規(guī),抗結(jié)核療程如是淺表部位往往需要抗結(jié)核治療6-10個月的,深部淋巴結(jié)核病往往需要1年以上的。祝您早日康復(fù)!
2016-01-18 23:23
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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淋巴結(jié)核是慢性病,軟化后就會化膿排出,但傷口愈合慢,這就是結(jié)核的物征。建議繼續(xù)抗結(jié)核治療,并且用藥過程中要注意檢查肝功能。
2016-01-18 14:06
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