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蛇膽瘡皰疹消失后肋間疼痛治療無效怎么辦

全部癥兩月前,患蛇膽瘡,經(jīng)地方瘡科醫(yī)生內(nèi)服、外用藥物治療后,10天皰疹全部消失,隨后出現(xiàn)肋間疼痛,住進(jìn)鄉(xiāng)醫(yī)院,輸液、針灸、火罐、烤電,醫(yī)治無效(主要用藥鎮(zhèn)痛調(diào)節(jié)神經(jīng)、營養(yǎng)神經(jīng)和口服加鈷胺、巴比?片),沒辦法,一天還口服1-2片嗎啡,就是這樣,仍然疼痛難忍,晝夜不安。(抽血化驗和磁共振檢查,未發(fā)現(xiàn)其他癥狀)(15年前曾因肝硬化胃部出血住院治療)發(fā)病時間及原因:治療情況:

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    丘瑞香 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    中醫(yī)科

    蛇膽瘡(帶狀皰疹)皰疹消退后仍有肋間疼痛,治療效果不佳,可能與神經(jīng)損傷未修復(fù)、治療方案不恰當(dāng)、合并其他疾病、心理因素、個體差異等有關(guān)。 1.神經(jīng)損傷未修復(fù):帶狀皰疹病毒會侵害神經(jīng),即使皰疹消退,神經(jīng)損傷可能仍存在??墒褂眉影蛧姸?、普瑞巴林、阿米替林等藥物緩解疼痛。 2.治療方案不恰當(dāng):當(dāng)前的治療方法可能未完全針對病因??煽紤]調(diào)整用藥,如使用神經(jīng)妥樂平。 3.合并其他疾?。弘m然抽血化驗和磁共振未發(fā)現(xiàn)異常,但不能完全排除隱匿性疾病,如肋間神經(jīng)炎。 4.心理因素:長期疼痛可能導(dǎo)致焦慮、抑郁,進(jìn)而加重疼痛感知。需進(jìn)行心理評估和干預(yù)。 5.個體差異:每個人對藥物的反應(yīng)和疼痛的耐受程度不同。 總之,對于蛇膽瘡后肋間疼痛,應(yīng)綜合考慮多種因素,調(diào)整治療方案?;颊咝璞3至己眯膽B(tài),積極配合治療。建議前往正規(guī)醫(yī)院,如綜合醫(yī)院的皮膚科或疼痛科進(jìn)一步診治。

    2025-03-21 03:51
  • 回答4

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    帶狀皰疹系由水痘-帶狀皰疹病毒引起,此病毒一般潛伏在脊髓后根神經(jīng)元中.但機(jī)體抵抗力低下或勞累,感染,感冒發(fā)燒,生氣上火等,病毒可再次生長繁殖,并沿神經(jīng)纖維移至皮膚,使受侵犯的神經(jīng)和皮膚產(chǎn)生激烈的炎癥.皮疹一般有單側(cè)性和按神經(jīng)節(jié)段分布的特點,有集簇性的皰疹組成,并伴有疼痛;年齡愈大,神經(jīng)痛愈重.此病現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱為帶狀皰疹,民間稱為蛇膽瘡,纏腰龍等稱.帶狀皰疹患者只要積極治療,迅速將體內(nèi)病毒及傳感到末稍神經(jīng)的病毒清除體外是不會有后遺癥發(fā)生的,反之就可能形成后遺神經(jīng)痛.帶狀皰疹后遺癥是指臨床治愈后持續(xù)疼痛超過一個月者為后遺癥.帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是困擾中老年患者的頑痛癥之一.其疼痛持續(xù)時間短則1一2年,長者甚至超過10年,一般病史均長達(dá)3一5年.帶狀皰疹及后遺癥屬于較劇烈的頑固性疼痛,臨床表現(xiàn)以對痛覺超敏為特征,輕輕的觸摸即可產(chǎn)生劇烈難以忍受的疼痛,患者的疼痛常是以自發(fā)性閃電樣或撕裂樣疼痛,發(fā)作時常使患者寢食不安,大多數(shù)患者常常伴隨較明顯的持續(xù)性燒灼痛.帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是滯留在體內(nèi)病毒侵蝕破壞神經(jīng)所致,所以治療應(yīng)以排毒外出,疏通被病毒阻滯的神經(jīng)為主.治療建議:可采用中醫(yī)療法,膏藥外敷拔毒外出,疏通被病毒阻滯的神經(jīng)就可康復(fù).作用與原理:通過膏藥外敷,改善局部血液循環(huán),促使阻滯的神經(jīng)暢通,局部給藥配以內(nèi)服驅(qū)毒敗火,內(nèi)服外貼,里外同治,使氣血流暢,脈絡(luò)暢通,修復(fù)疏通被破壞的神經(jīng)(痛則不通,通則不痛),就能減輕解除疼痛而痊愈.不明之處可聯(lián)系咨詢,祝早日康復(fù)!

    2016-01-19 14:00
  • 回答3

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    您好,根據(jù)您的描述辯證診斷為帶狀皰疹后遺癥。建議您去醫(yī)院針灸科檢查一下,遵醫(yī)囑治療,忌食辛辣刺激食物。

    2016-01-19 03:36
  • 回答2

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    你好,這是典型的后遺癥??梢試L試中成藥龍膽瀉肝丸,也可以針灸拔罐治療。

    2016-01-19 02:58
  • 回答1

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    蛇盤瘡中醫(yī)叫纏腰火丹,西醫(yī)叫帶狀皰疹,是一種同時損及神經(jīng)和皮膚的病毒性疾病.主要是病毒感染.治療原則止痛,抗病毒.保護(hù)局部,防止感染.抗病毒,阿昔洛韋,0.2/次,5/日口服.局部:爐甘石洗劑局部涂抹,保持干燥很重要.預(yù)后有自限性,愈后可留色素沉著,一般不留疤痕.可留后遺神經(jīng)痛

    2016-01-18 17:54
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是針灸? 針灸是針法和灸法的合稱,是中醫(yī)學(xué)的重要組成部分之一,是通過經(jīng)絡(luò)、腧穴的傳導(dǎo)作用,以及應(yīng)用一定的操作法,來治療全身疾病的“內(nèi)病外治”的醫(yī)術(shù)。針法是把毫針按一定穴位刺入患者體內(nèi),運(yùn)用捻轉(zhuǎn)與提插等針刺手法來治療疾病。灸法是把燃燒著的艾絨按一定穴位熏灼皮膚,利用熱的刺激來治療疾病。 查看全文»

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