頭部外傷致腦脊液鼻漏，手術(shù)還是保守治療
主要癥狀:流清鼻涕一天一兩次有時還帶點血發(fā)病時間:2009年9月8日因外傷而手術(shù).10日就有這種癥狀化驗檢查結(jié)果:腦脊液瘺孔定位曾經(jīng)治療情況和效果：還沒有做任何治療.專家您好!患者是撞到頭部造成頭部右前額顱骨粉碎現(xiàn)在還是在治療.醫(yī)院并沒有對鼻漏采取任何治療說要到大點醫(yī)院手術(shù).在此期間我查了很多相關(guān)鼻漏的資料說鼻漏不用手術(shù)保守治療大部分可以治愈.現(xiàn)在我就想問一下專家是手術(shù)好還是不手術(shù)好或者在哪家醫(yī)院治療最好.我是江西的.
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回答1
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陳必桂 主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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頭部外傷引起的腦脊液鼻漏，治療方法的選擇需綜合多方面因素，包括瘺口大小、病情嚴重程度、患者身體狀況、治療風(fēng)險以及預(yù)后情況等。 1.瘺口大?。喝舣浛谳^小，通過臥床休息、預(yù)防感染等保守治療，有自愈可能。若瘺口較大，通常需手術(shù)修補。 2.病情嚴重程度：癥狀輕微，僅有少量腦脊液漏出，可先保守治療觀察。若漏液量大，伴顱內(nèi)感染風(fēng)險，手術(shù)可能更合適。 3.患者身體狀況：患者身體條件較好，能耐受手術(shù)，可考慮手術(shù)。若身體虛弱，難以承受手術(shù)創(chuàng)傷，保守治療更安全。 4.治療風(fēng)險：手術(shù)雖能直接修補瘺口，但存在一定風(fēng)險，如感染、出血等。保守治療風(fēng)險相對較小，但可能效果較慢。 5.預(yù)后情況：手術(shù)成功預(yù)后較好，但也可能出現(xiàn)并發(fā)癥。保守治療成功后復(fù)發(fā)風(fēng)險相對較高。 總之，腦脊液鼻漏的治療方法選擇應(yīng)根據(jù)個體情況權(quán)衡利弊，建議在專業(yè)醫(yī)生的評估和指導(dǎo)下制定最佳治療方案。
2025-03-20 03:48
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