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37 歲男性左側(cè)腎區(qū)壓痛，疑似結(jié)石但檢查無(wú)果，咋回事？

2025-03-20 10:24 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

患者男性現(xiàn)年37歲有煙酒史約半月前左側(cè)腎區(qū)有壓痛感懷疑是腎結(jié)石這兩天經(jīng)過(guò)B超、尿檢、心電圖、腹部CR檢查均未發(fā)現(xiàn)異常醫(yī)生診斷為結(jié)石已排出體外但患者疼痛感絲毫沒(méi)有緩解想咨詢各位醫(yī)生這究竟是什么疾部患者現(xiàn)在應(yīng)該做什么檢查進(jìn)一步做什么治療？

回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

周芳堅(jiān) 主任醫(yī)師

中山大學(xué)腫瘤防治中心

三級(jí)甲等

泌尿外科

37 歲男性左側(cè)腎區(qū)有壓痛感，雖懷疑腎結(jié)石但多項(xiàng)檢查未見(jiàn)異常，疼痛未緩解可能是由于腎盂腎炎、腰肌勞損、腎囊腫、腰椎間盤(pán)突出、帶狀皰疹等原因。 1.腎盂腎炎：多由細(xì)菌感染引起，除腎區(qū)疼痛，還可能有發(fā)熱、尿頻、尿急等癥狀。治療常使用抗生素，如左氧氟沙星、頭孢呋辛、阿莫西林等，需遵醫(yī)囑。 2.腰肌勞損：長(zhǎng)期勞累或姿勢(shì)不良可致，表現(xiàn)為腰部酸痛。治療包括休息、熱敷、按摩，必要時(shí)使用止痛藥物，如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 3.腎囊腫：較大的囊腫可壓迫周?chē)M織產(chǎn)生疼痛。小的無(wú)癥狀囊腫定期復(fù)查，較大有癥狀的囊腫可能需手術(shù)治療。 4.腰椎間盤(pán)突出：突出的椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)，可引起腰部及腎區(qū)放射性疼痛。治療有臥床休息、牽引、理療，藥物如甲鈷胺、甘露醇等。 5.帶狀皰疹：病毒感染侵犯神經(jīng)，可出現(xiàn)疼痛，皮膚可見(jiàn)皰疹。治療用抗病毒藥物，如阿昔洛韋、伐昔洛韋等，同時(shí)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，如維生素 B1、B12 等。患者出現(xiàn)左側(cè)腎區(qū)壓痛但相關(guān)檢查正常，仍需綜合癥狀、體征及進(jìn)一步檢查明確病因，以便采取針對(duì)性治療。建議到正規(guī)醫(yī)院就診，遵醫(yī)囑治療。
2025-03-20 18:35

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回答4
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軒存旺醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

從以上情況看，主要癥狀為左側(cè)腰部壓痛感，做多項(xiàng)檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯異常，考慮需要排除腰肌勞損和肋間神經(jīng)痛的可能性建議：最好能在醫(yī)院做一下靜脈腎盂造影，如果該項(xiàng)檢查沒(méi)有問(wèn)題的話可以去針灸科進(jìn)一步就診
2016-01-19 12:06

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回答3
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李希弘醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

你好，根據(jù)你的所述患者主要還是考慮腎臟疾病的情況?？梢杂须[性結(jié)石，建議進(jìn)一步的檢查及治療，可以采取靜脈腎盂造影。
2016-01-19 09:42

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回答2
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谷印亮醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

理療科

做多項(xiàng)檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯異常
2016-01-19 05:36

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回答1
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薛祖洋醫(yī)師

冠縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

從以上情況看主要癥狀為左側(cè)腰部壓痛感做多項(xiàng)檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯異常考慮需要排除腰肌勞損和肋間神經(jīng)痛的可能性建議：最好能在醫(yī)院做一下靜脈腎盂造影如果該項(xiàng)檢查沒(méi)有問(wèn)題的話可以去針灸科進(jìn)一步就診
2016-01-19 05:11

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