乳頭反復(fù)潰爛與扁桃化膿有無關(guān)聯(lián)，乳頭病因及如何處理？
19日晚上洗澡時，發(fā)現(xiàn)乳頭有些疼痛，仔細(xì)一看，是左乳頭上有些裂開，紋理間有些血絲，右乳頭下方也是緊挨乳頭處，有一小塊隆起。22日，發(fā)現(xiàn)有些左乳頭有些小水皰狀，右乳頭隆起處已經(jīng)有膿點(diǎn)。到醫(yī)院查了個血，沒有感染，醫(yī)生說是皮膚皴裂引起的，開了尿素霜來涂抹。22日晚，感覺有些發(fā)燒，后經(jīng)查看扁桃化膿。吃了阿莫西林。24日，就是今天發(fā)現(xiàn)，乳頭上早先潰爛的地方在結(jié)疤了，但是右乳頭又出現(xiàn)了一些潰爛。我想問，這些病有沒的聯(lián)系？乳頭處真的是皮膚皴裂引起的嗎？現(xiàn)在就這2個病，我該怎么辦？19日晚上洗澡時，發(fā)現(xiàn)乳頭有些疼痛，仔細(xì)一看，是左乳頭上有些裂開，紋理間有些血絲，右乳頭下方也是緊挨乳頭處，有一小塊隆起。22日，發(fā)現(xiàn)有些左乳頭有些小水皰狀，右乳頭隆起處已經(jīng)有膿點(diǎn)。到醫(yī)院查了個血，沒有感染，醫(yī)生說是皮膚皴裂引起的，開了尿素霜來涂抹。22日晚，感覺有些發(fā)燒，后經(jīng)查看扁桃化膿。吃了阿莫西林。24日，就是今天發(fā)現(xiàn)，乳頭上早先潰爛的地方在結(jié)疤了，但是右乳頭又出現(xiàn)了一些潰爛。我想問，這些病有沒的聯(lián)系？乳頭處真的是皮膚皴裂引起的嗎？現(xiàn)在就這2個病，我該怎么辦？
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回答2
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葉進(jìn) 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
耳鼻咽喉科
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乳頭出現(xiàn)反復(fù)潰爛，同時伴有扁桃化膿，兩者可能存在一定聯(lián)系，也可能無直接關(guān)聯(lián)。乳頭潰爛可能由多種原因引起，如皮膚干燥、感染、過敏等。治療需根據(jù)具體病因進(jìn)行。 1. 皮膚干燥：乳頭皮膚缺乏水分和油脂，容易皴裂。日常應(yīng)注意保濕，穿著柔軟舒適的內(nèi)衣。 2. 感染因素：細(xì)菌、真菌等感染可能導(dǎo)致乳頭潰爛。需保持局部清潔，必要時使用抗感染藥物，如莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏等。 3. 過敏反應(yīng)：接觸某些過敏原可能引發(fā)。要避免接觸可疑過敏原，必要時服用抗過敏藥物，如氯雷他定片。 4. 內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平變化可能影響。需調(diào)整生活方式，保持良好作息。 5. 乳頭濕疹：表現(xiàn)為乳頭瘙癢、滲出、潰爛?？赏庥锰瞧べ|(zhì)激素軟膏，如丁酸氫化可的松軟膏。 乳頭潰爛和扁桃化膿不一定有關(guān)聯(lián)。乳頭潰爛應(yīng)明確病因，采取相應(yīng)治療措施。同時注意局部衛(wèi)生，避免刺激。如癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診。
2025-03-20 06:20
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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乳房濕疹與身體別處的皮膚濕疹一樣，是一種皮膚過敏性疾病.多見于中、青年女性哺乳期.它有時是乳房濕疹樣癌的早期表現(xiàn)，應(yīng)予以仔細(xì)鑒別.乳房濕疹的癥狀有急性、亞急性和慢性濕疹之分.急性乳房濕疹，于皮面上出現(xiàn)大小不等密集的粟樣丘、皰疹或小水泡，癢感.抓破后破損處出現(xiàn)點(diǎn)狀滲出及糜爛，基底潮紅，可見較多漿液滲出，伴有結(jié)痂、脫屑.亞急性乳房濕疹，是由急性濕疹延續(xù)而來.表現(xiàn)為皮面上小丘疹、脫屑和糜爛結(jié)痂面，并伴局部奇癢和灼熱感，尤其夜間更甚.慢性乳房濕疹，由急性、亞急性濕疹反應(yīng)發(fā)作所致.乳頭、乳暈皮膚增厚，變粗糙、乳頭皸裂，皮膚表面蓋有鱗屑，有陣發(fā)性瘙癢，搔后伴有滲出.乳房濕疹多為雙側(cè)性，亦有單側(cè)的.通常發(fā)生在乳暈和乳頭，特別是乳房下部，常常反復(fù)發(fā)作而轉(zhuǎn)成慢性.病因乳房濕疹是皮膚的一種非特異性過敏性炎癥，原因復(fù)雜，與機(jī)體的過敏素質(zhì)的密切關(guān)系.但以哺乳期的婦女最常見，這可能與嬰兒吮吸乳頭、乳汁等刺激有關(guān).患者多為過敏體質(zhì)，常有過敏性疾病病史.授乳、嬰兒的吮吸、局部的過分潮濕、過多使用肥皂等局部刺激，常可誘發(fā)乳頭及附近皮膚的過敏性反應(yīng)，而出現(xiàn)乳房濕疹.經(jīng)久不愈的乳頭及乳暈區(qū)的濕疹并不少見，故應(yīng)與濕疹樣乳腺癌相鑒別.有些病人對某些物質(zhì)具有高度的敏感性，每當(dāng)接觸到某些物質(zhì)即引起濕疹，如絲織物、動物皮毛、某種肥皂、化妝品、染料均可誘發(fā)濕疹.此外還有某些食物如魚、蝦、藥物.還有失眠、精神緊張、勞累過度等，無可引起或加重乳房濕疹.表現(xiàn)以哺乳期女性多見，且常為雙側(cè)發(fā)病，病變常在乳頭及乳暈附近，嚴(yán)重者可延及整個乳房皮膚，表現(xiàn)為皮膚紅斑、瘙癢、滲出、糜爛、脫屑或結(jié)痂.經(jīng)久不愈者可出現(xiàn)皮膚增厚、乳頭皸裂、疼痛，甚至可繼發(fā)細(xì)菌感染.診斷與鑒別診斷乳頭乳暈區(qū)皮膚的濕疹改變，診斷不難.而診斷的關(guān)鍵在于必須鑒別和排除乳房濕疹樣癌.后者發(fā)病年齡較大，50歲前后多見.突然出現(xiàn)乳房濕疹樣改變，甚至有潰瘍形成與乳頭的潰爛或消失.后期可出現(xiàn)乳房內(nèi)腫塊及乳頭溢液或其他改變.病變多為單車性，可資鑒別.局部皮膚脫落細(xì)胞檢查或印片檢查、刮取部分病變皮膚組織檢查均可有助于診斷.切取活組織檢查最具有診斷價值.乳房濕疹與乳頭濕疹樣癌濕疹（Paget病）有時不易區(qū)別，故發(fā)現(xiàn)乳頭、乳暈有濕疹樣改變時應(yīng)加以注意，并到醫(yī)院進(jìn)行檢查和鑒別.以下幾點(diǎn)可作區(qū)別.1.濕疹常發(fā)生在雙側(cè)乳頭乳暈.Paget病只發(fā)生在一側(cè)乳頭或乳暈.2.乳房濕疹多見于哺乳婦女.Paget病常見于老年女性.3.乳房濕疹在解除刺激物后，往往能自愈消失，Paget病不能自愈.4.乳頭濕疹樣癌的病理組織切片可看到有Paget細(xì)胞.在深部常常可見導(dǎo)管內(nèi)有癌，因此病理切片檢查，是鑒別濕疹和乳頭濕疹癌的重要手段.治療去除可能病因，如嚴(yán)重濕疹合并哺乳者，可以采用回乳.局部避免搔癢、熱水、肥皂等刺激.急性期可以選用非特異性脫敏藥，如特非那丁，非那更等，并避免攝入海鮮及其他刺激性食物.影響休息與睡眠者，可使用輕型的鎮(zhèn)靜劑及激素類藥物以減輕局部癥狀.局部用藥根據(jù)局部皮膚損害而定.急性滲出、丘疹者可用3%硼酸溶液濕敷；丘疹、紅斑、滲出不多者可選用新松糊劑、樟硫爐等水粉劑.慢性濕疹可用激素類藥膏，如膚輕松軟膏，皮膚有增厚者可選用硫煤膏等.頑固性濕疹可作局部皮損處淺表X線治療
2016-01-19 15:03
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