左手中指掌指關(guān)節(jié)疼痛難忍，原因及治療？
昨天早晨起床感覺左手中指的掌指關(guān)節(jié)疼痛難忍，在前天這個中指就感覺有些疼痛。用風油精搽了幾次關(guān)節(jié)部位還是痛，疼痛使得中指不能彎曲必須靠右手幫忙。這是什么原因引起的？好像最近沒有提過較重的東西，誰能給我解釋一下，該怎么治療？
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回答4
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林新源 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
骨三科
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左手中指掌指關(guān)節(jié)疼痛難忍可能是由腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎、外傷、痛風、神經(jīng)卡壓等引起。 1.腱鞘炎：手指頻繁活動，肌腱與腱鞘過度摩擦，產(chǎn)生無菌性炎癥?？赏ㄟ^休息、熱敷、佩戴支具等緩解，疼痛明顯時服用布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物。 2.關(guān)節(jié)炎：如類風濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等，炎癥侵襲關(guān)節(jié)導致疼痛。需進行免疫相關(guān)檢查，治療常使用甲氨蝶呤、來氟米特等。 3.外傷：不經(jīng)意的碰撞或扭傷，造成關(guān)節(jié)損傷。輕者休息即可，重者可能需固定或手術(shù)。 4.痛風：尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)處引發(fā)炎癥?？刂骑嬍?，減少高嘌呤食物攝入，服用秋水仙堿、別嘌醇等藥物。 5.神經(jīng)卡壓：周圍神經(jīng)受到壓迫，引起疼痛和活動受限。明確病因后，可采取物理治療或手術(shù)松解。 出現(xiàn)左手中指掌指關(guān)節(jié)疼痛，應(yīng)注意休息，避免過度活動手指。若疼痛持續(xù)不緩解或加重，建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，進行針對性治療。
2025-03-19 14:00
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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腱鞘就是套在肌腱外面的雙層套管樣密閉的滑膜管，是保護肌腱的滑液鞘。它分兩層包繞著肌腱，兩層之間有一空腔即滑液腔，內(nèi)有腱鞘滑液。內(nèi)層與肌腱緊密相貼，外層襯于腱纖維鞘里面，共同與骨面愈合，具有固定、保護和潤滑肌腱，使其免受摩擦或壓迫的作用。腱鞘位于手和足部的關(guān)節(jié)附近、肌肉長腱的周圍。由于這些部位活動頻繁，損傷機會多，倘若不注意，長期的摩擦、慢性勞損或寒冷等刺激，可使肌腱與腱鞘發(fā)生無菌性炎性反應(yīng)，局部出現(xiàn)滲出、水腫。久之腱鞘機化，鞘壁肥厚，管腔狹窄，肌腱在腱鞘內(nèi)活動受限而引起臨床癥狀(疼痛和功能障礙)的即為腱鞘炎。腱鞘炎常發(fā)生的部位是橈骨莖突處、屈指肌腱處、橈側(cè)伸腕肌腱處(腕關(guān)節(jié)背側(cè)及腕骨上等)、肱二頭肌長頭肌腱處等。建議您最好去正規(guī)醫(yī)院及時治療，防止病情繼續(xù)發(fā)展。
2016-01-19 06:49
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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初診或癥狀較輕時，可采用制動、理療或局部封閉保守治療。如果非手術(shù)治療癥狀改善不明顯或反復發(fā)作時可采用手術(shù)治療。手術(shù)治療并非切開腕背第一鞘管即告結(jié)束，還應(yīng)檢查鞘管內(nèi)有否解剖變異，有的話需將其多余部分切除。如果此處有肌腱粘連也應(yīng)同時松解。由于此處有橈神經(jīng)淺支及其分支在皮下通過，手術(shù)時應(yīng)加以保護，不要損傷。
2016-01-19 06:28
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好，這種情況多見于小關(guān)節(jié)炎，建議有條件醫(yī)院祥查化驗風濕三項等確診，適當服用消炎止痛藥等治療。制動休息。
2016-01-19 03:59
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