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PET/CT在癌癥診斷中的原理、作用及準確率如何?

患者行右腎癌切除術后在復查B超時發(fā)現(xiàn)右腎區(qū)出現(xiàn)實質性占位腫塊。后做胸部及腹部CT。胸部CT:左上肺、右中肺分別見一小結節(jié),直徑約0.5~1.2cm。腎臟MT術后,兩肺小結節(jié),轉移可能。腹部CT:腎MT術后,上腹部CT未見復發(fā)轉移灶,左腎小囊腫;肝左內葉血管瘤,肝左外葉局部異常灌注。再行PET/CT:兩肺散在多個結節(jié)FDG代謝增高(SUV最大值4.4),M可能大;腹膜后小淋巴結,F(xiàn)DG代謝略高。升結腸中段腫塊(3.5×3.3cm)FDG高代謝(SUV最大值13.1)。有醫(yī)生據(jù)此認為,患者腎癌已經(jīng)轉移,并相當嚴重,以至于結腸手術已經(jīng)沒有意義了。請問:PET/CT是種怎樣的醫(yī)療儀器?它的原理和作用是什么?它的癌癥診斷準確率是多少?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    楊新杰 副主任醫(yī)師

    首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

    三級甲等

    腫瘤二科

    PET/CT 是一種先進的影像學檢查設備,在癌癥診斷中具有重要作用。其原理基于細胞代謝、顯像技術等,作用廣泛,準確率較高,但也存在一定局限性。 1. 原理:PET/CT 利用正電子放射性核素標記的藥物,如 18F-氟代脫氧葡萄糖(18F-FDG),這些藥物能被代謝活躍的腫瘤細胞攝取。通過探測放射性信號,反映腫瘤細胞的代謝情況。同時,CT 部分提供解剖結構信息,實現(xiàn)功能與解剖的融合成像。 2. 作用:能早期發(fā)現(xiàn)腫瘤原發(fā)灶和轉移灶,評估腫瘤治療效果,監(jiān)測腫瘤復發(fā),鑒別腫瘤的良惡性,為治療方案的制定提供依據(jù)。 3. 準確率:對于大多數(shù)常見癌癥,如肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等,準確率較高,可達 80% - 90%。但對于一些代謝不活躍的腫瘤,如部分低度惡性腫瘤、某些神經(jīng)內分泌腫瘤等,準確率可能會受到影響。 4. 局限性:存在假陽性和假陰性結果。炎癥、感染等良性病變可能會出現(xiàn)類似腫瘤的高代謝,導致假陽性。而一些腫瘤細胞代謝不活躍或腫瘤體積較小,可能會出現(xiàn)假陰性。 5. 補充說明:PET/CT 檢查費用相對較高,且有一定輻射,但在必要時其價值不可替代。 綜上所述,PET/CT 在癌癥診斷中是一種有重要價值的檢查手段,但需結合臨床癥狀、其他檢查結果等綜合判斷。

    2025-03-20 23:22
  • 回答4

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內科

    你好, 單PET進行核醫(yī)學顯像時,有其它診斷設備無法比擬的早期發(fā)現(xiàn)靈敏性等優(yōu)越特性,但因藥物及其原理所限,其定位精度不夠好,有廠商后來將PET和CT設計為一體,掃描時根據(jù)需求同時進行PET顯像和CT顯像,并由工作站將兩種圖像融合到一起,以達到更好的鑒別和定位。PET/CT是目前國內較先進的診斷儀器,結合醫(yī)生的臨床經(jīng)驗,確診率很高。

    2016-01-19 10:56
  • 回答3

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    你好,PET-CT對于癌癥的診斷率是很高的,幾乎不會出錯。

    2016-01-19 09:46
  • 回答2

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    你好,PET/CT是目前國內最先進的診斷儀器。它正電子發(fā)射型計算機斷層顯像,掃描來進行觀察人體的情況,它可以對人體全面的檢查,比CT還有核磁等檢查要全面細致得多,它融合了CT及ECT的功能,所以診斷疾病方面準確性也是很高的。

    2016-01-19 05:25
  • 回答1

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    PET-CT檢查腫瘤準確率在95%以上  PET-CT檢查是人們所了解PET和CT技術的優(yōu)勢結合,功能遠比PET和CT強大很多?! ∮信R床數(shù)據(jù)表明,PET-CT檢查腫瘤的準確率可高達95%,這是其他任何一種檢查所達不到的。  之所以PET-CT檢查腫瘤準確性很高,是因為PET-CT是從分子學層面檢查腫瘤,利用腫瘤組織代謝能力異常旺盛的特點,通過使用一種示蹤劑參與代謝,如檢查時發(fā)現(xiàn)有示蹤劑異常凝集的部位,就要考慮腫瘤可能。  因此,PET-CT是非常精確的檢查,可以發(fā)現(xiàn)早期腫瘤,可以確定腫瘤分期,也可以協(xié)助診斷療效,也可以用于檢查治療后復發(fā)情況。

    2016-01-19 00:58
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