食道癌術(shù)后現(xiàn)病情，能否放療？
兩年前做過食道癌手術(shù)，現(xiàn)出現(xiàn)隆突銳利，氣管通暢，聲門至隆突上2/3可見彌漫性結(jié)節(jié)，粘膜浸潤，左主支氣管炎外壓，這種情況下能作放療么？目前氣管鏡刷洗液細胞病歷報告發(fā)現(xiàn)鱗癌細胞。
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李建國 主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學科
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食道癌術(shù)后出現(xiàn)當前癥狀，能否放療需綜合多方面因素判斷，包括患者身體狀況、腫瘤情況、治療史、合并疾病以及放療可能的副作用等。 1. 患者身體狀況：患者的整體健康狀況，如心肺功能、肝腎功能等是否能耐受放療。若存在嚴重的基礎(chǔ)疾病，可能影響放療的進行。 2. 腫瘤情況：腫瘤的大小、位置、浸潤程度以及是否有轉(zhuǎn)移等，會影響放療的效果和可行性。 3. 治療史：之前的手術(shù)情況、化療等治療的效果和副作用，對決定是否放療有參考價值。 4. 合并疾?。喝绱嬖谄渌麌乐氐穆约膊?，如糖尿病控制不佳、高血壓嚴重并發(fā)癥等，可能增加放療風險。 5. 放療副作用：可能導致放射性食管炎、肺炎等，需評估患者對這些副作用的承受能力。 綜合考慮以上因素，醫(yī)生會權(quán)衡放療的利弊，為患者制定最適合的治療方案?；颊邞e極配合醫(yī)生的評估和治療建議。
2025-03-19 20:30
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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您好，根據(jù)您的描述，一般放化療副作用和痛苦較大，許多患者無法承受這樣的痛苦，建議考慮介入治療，介入治療是一個微創(chuàng)治療方法，是在大腿股動脈行一個2-3毫米的穿刺孔，將特制的導管插至病變部位的血管，將高濃度的藥物灌入，進行局部治療，在殺滅癌癥細胞的同時，打栓塞劑，不讓癌細胞進一步擴散轉(zhuǎn)移，能有效控制病灶，效果很不錯。
2016-01-19 07:58
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