早期肝硬化患者自行續(xù)服拉米夫定可行嗎?
賀普丁,拉米夫定可以長期吃嗎?想得到怎樣的幫助:?通過使用造影劑的ct檢查和品種繁多的抽血化驗,結(jié)論是早期肝硬化,醫(yī)生開了三個月(84天)的拉米夫定和安絡(luò)化纖丸。叫吃完了去復(fù)查。結(jié)果,患者沒去復(fù)查,而是自行又購買了以上兩種藥在吃,準(zhǔn)備再吃三個月去復(fù)查。前三個月吃藥沒任何感覺,又開始吃了一個多星期的時候,感覺口干比較嚴(yán)重。。多年的乙肝小三陽一直沒怎么治療過,后來血吸蟲,治療過三次,已經(jīng)治愈。請問:(1)拉米夫定可以繼續(xù)吃嗎?是自行停藥還是繼續(xù)吃,還是必須去醫(yī)院檢查了再說?因為近期患者不方便去大醫(yī)院,當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院好像檢查不了。(2)早期肝硬化是否可以治愈?如果能,是否要終生吃藥?
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回答3
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姜榮龍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
感染內(nèi)科
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早期肝硬化患者自行續(xù)服拉米夫定是不可取的。拉米夫定的使用需要綜合考慮多種因素,如病情變化、藥物副作用、耐藥性等。對于早期肝硬化的治療和預(yù)后,也受到多種情況的影響,包括病因、治療依從性、個體差異等。 1. 病情評估:在決定是否繼續(xù)服用拉米夫定前,必須進(jìn)行全面的病情評估,包括肝功能、乙肝病毒載量、肝臟影像學(xué)檢查等。未復(fù)查就自行用藥,可能無法及時發(fā)現(xiàn)病情變化,影響治療效果。 2. 藥物副作用:雖然前三個月服藥無感覺,但后續(xù)出現(xiàn)口干嚴(yán)重的癥狀,可能是藥物副作用,也可能是病情進(jìn)展的表現(xiàn),需要專業(yè)判斷。 3. 耐藥風(fēng)險:長期使用拉米夫定可能產(chǎn)生耐藥,影響治療效果,需要定期監(jiān)測。 4. 個體差異:不同患者對藥物的反應(yīng)不同,治療方案應(yīng)個體化,不能一概而論。 5. 綜合治療:早期肝硬化的治療不僅依賴藥物,還包括生活方式調(diào)整、定期復(fù)查等,自行用藥可能打亂整體治療計劃。 總之,早期肝硬化患者在服用拉米夫定時,應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案,不能自行決定用藥與否。
2025-03-21 00:26
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好,拉米夫定和賀普丁等西醫(yī)抗病毒藥物沒有確切治療作用,停藥后病毒數(shù)量會立即反彈,長期服用還有一定的副作用.所以一定要正確治療,才能盡快康復(fù),以免長期不愈導(dǎo)致惡化或者轉(zhuǎn)為慢性。慢性乙肝患病日久,會沿著“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演變,這就是我們常說的“乙肝三部曲”。乙肝之所以久治不愈,主要是由于絕大部分乙肝患者都有免疫耐受力,對乙肝病毒HBV不產(chǎn)生免疫應(yīng)答,故導(dǎo)致乙肝遷延不愈。所以,促使患者體內(nèi)產(chǎn)生免疫應(yīng)答,是乙肝快速康復(fù)的關(guān)鍵。西醫(yī)治療乙肝目前沒有特效藥,中醫(yī)中藥長期臨床實踐積累了很多獨(dú)特的奇方秘方,建議你用傳統(tǒng)中藥川楝子,佛手柑,白術(shù),八月柞,木蝴蝶,龜板,黃芩,烏術(shù)粉,茯苓,柴胡,金精粉,豬苦膽汁等配合治療;見效快,療效確切,許多患者治愈后不復(fù)發(fā),這些藥物的配合使用可從根本上改變患者機(jī)體與病毒和平共處的免疫耐受狀態(tài),激活患者免疫應(yīng)答,重建肝臟主動免疫功能,促進(jìn)“免疫耐受”被打破,恢復(fù)或增強(qiáng)機(jī)體免疫系統(tǒng)抗病毒的能力,主動對HBV病毒進(jìn)行消除和剝離;這些藥物的配合使用可誘導(dǎo)體內(nèi)產(chǎn)生干擾素,完全破壞乙肝病毒中的DNA聚合酶和蛋白酶鏈,從而使乙肝病毒完全喪失復(fù)制與繁殖能力,這就好比給乙肝病毒做“絕育手術(shù)”一樣,使其斷子絕孫,使原來的乙肝病毒不能產(chǎn)生新的病毒,從而徹底清除體內(nèi)的乙肝病毒,達(dá)到根治乙肝的目的,不管大、小三陽都有可能使其轉(zhuǎn)陰,最終有可能使患者走向快速康復(fù)之路。這些藥物不僅能讓幾年、十幾年的肝炎患者康復(fù),而且能完全恢復(fù)肝功能,修復(fù)肝細(xì)胞,防止和消除肝硬化和肝癌的發(fā)生。這些藥物配合使用奇效實用、省錢方便。希望正確治療,早日康復(fù)!
2016-01-19 13:08
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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肝硬化目前尚無良好的療法,多采用輸白蛋白、打利尿針等保肝藥物治療,雖能暫時解除病人痛苦,但治標(biāo)不治本,容易反復(fù),
2016-01-19 08:29
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